达拉非尼/达拉菲尼(DABRAFENIB)是一种激酶抑制剂适用于有不能切除或转移黑色素瘤与用FDA-批准测试检测BRAF V600E突变患者的治疗。TAFINLAR与曲美替尼联用是适用为有被FDA批准检验检出BRAF V600E或V600K突变有不可切除的或转移黑色素瘤患者的治疗。联合的使用是根据显示持久反应率。尚未证实对TAFINLAR与曲美替尼联用疾病相关的症状和总体生存的改善。
1.本品联合曲美替尼治疗前须经国家药品监督管理局批准的检测方法进行BRAF V600突变检测,确认为BRAF V600突变阳性的患者方可接受本品治疗。本品联合曲美替尼不适用于BRAF野生型黑色素瘤患者。
2.达拉非尼的推荐剂量为150mg每天两次(300mg每天总剂量)。本品需联合曲美替尼治疗,直至出现疾病进展或不可耐受的毒性反应。
3.达拉非尼/达拉菲尼应在餐前至少1小时前或餐后至少2小时后服用,给药间隔约12小时。应在每天相同时间服用本品,如果错过一剂达拉非尼,且距下一次服药时间不足6小时,则不应补服。当达拉非尼联合应用曲美替尼时,应在每天相同时间服用曲美替尼每天一次,与在早晨或晚上给药的达拉非尼一起服用。请勿打开、压碎或掰断达拉非尼胶囊。
4.在给予达拉非尼联合应用曲美替尼治疗时,常见不良反应包括:发热、寒战、皮疹、头痛、头晕、关节痛、咳嗽等。如果出现治疗相关的毒性,则两种治疗应同时进行剂量减少、中断或停止。如果出现与达拉非尼相关的不良反应(葡萄膜炎、非皮肤恶性肿瘤),仅需对达拉非尼治疗进行剂量调整。
5.轻度肝功能损伤患者、轻中度肾功能损伤患者首次治疗时无需调整剂量。中重度肝功能损伤患者,重度肾功能损伤患者,应慎用达拉非尼。老年患者(≥65岁)无需调整初始剂量。尚未确定达拉非尼在儿童和青少年(<18岁)中的安全性和有效性。
6.CYP2C8或CYP3A4强效抑制剂或诱导剂的药物可能影响达拉非尼的血药浓度。可能情况下,接受达拉非尼治疗时应考虑替代现有服用药物中CYP2C8和CYP3A4的抑制剂或诱导剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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