吡仑帕奈（Perampanel，PER），即一种高度选择性非竞争性AMPA型受体拮抗剂，治疗癫痫提供了研发依据。无论是分子生物学实验还是动物实验都有力地佐证了PER的上述作用。在动物实验中，PER体现出了抗氧化和抗炎作用，对神经损伤和神经功能障碍具有一定的保护作用。

　　【用法用量】

　　1.每日口服一次。

　　在缺乏酶-诱导抗癫痫药物

　　吡仑帕奈(perampanel)的推荐开始剂量为2mg每天1次睡前口服。增加剂量by每天2mg增量不频于每周至剂量4mg至8mg每天1次睡前服用。在老年患者中,在点滴增加期间建议剂量增加不频于每2周。

　　推荐剂量范围8mg至12mg每天1次。剂量12mg每天1次导致比剂量8mg每天1次有些更大减低癫痫发作率,但有重大增加不良反应。个体给药应根据临床反应和耐受性调整。吡仑帕奈(perampanel)

　　存在酶-诱导抗癫痫药物

　　存在酶-诱导抗癫痫药物,包括苯妥英,卡马西平,和奥卡西平时,吡仑帕奈(perampanel)的推荐开始剂量是4mg和应密切监视患者反应。临床试验揭示在这些患者中对癫痫发作率效应重大减低。在12mg比在8mg癫痫发作频数的减低有些更大。

　　当这些酶-诱导抗癫痫药物从患者治疗方穿地引入或撤销时。应严密监视患者临床反应禾受性可能需要调整吡仑帕奈(perampanel)剂量。

　　2.剂量调整

　　在有肝受损患者中剂量调整

　　根据在有轻度和中度肝受损患者中吡仑帕奈(perampanel)的暴露较高和半衰期较长,建议调整剂量。开始剂量应为每天2mg与每周增量每2周每天2mg直至实现目标剂量。对轻度肝受损患者最大推荐每天剂量为6mg和对中度肝受损患者4mg。在有轻度和中度肝受损患者中剂量增加,如同所有患者,应根据临床反应和耐受性。严重肝受损患者使用没有建议。

　　有肾受损患者

　　在中度肾受损患者可使用吡仑帕奈(perampanel)与密切监视。可考虑根据临床反应和耐受性缓慢点滴调整。不建议在患者有严重肾受损或进行血液透析患者中使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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