雷德帕斯/米哚妥林(RYDAPT)是一种酪氨酸激酶抑制剂，可抑制多种受体，如野生型FLT3，FLT3突变型激酶ITD和TKD，KIT（野生型和D816V突变型），PDGFRα/β以及丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶C（PKC）。Midostaurin抑制FLT3受体信号传导和细胞增殖，并诱导表达ITD和TKD突变的白血病细胞以及过表达野生型FLT3和PDGFR的细胞凋亡。它还可能抑制肥大细胞中的KIT信号传导，细胞增殖和组胺释放（并诱导凋亡）。

　　2017年4月FDA批准用于治疗FMS样酪氨酸激酶3（FLT3）突变的新诊断成人的急性髓细胞白血病（AML）和晚期全身性肥大细胞增多症（SM）。在有717名先前未接受过AML治疗的患者参与的随机试验中，接受Midostaurin联合化疗的患者比单独接受化疗的患者活得更长，尽管无法可靠地估计出特定的中位存活率。

　　警告/注意事项：

　　骨髓抑制：系统性肥大细胞增多症患者通常观察到淋巴细胞减少，白细胞减少，中性粒细胞减少，血小板减少和贫血。

　　胃肠道毒性：雷德帕斯/米哚妥林具有中等的催吐潜能。治疗前应服用止吐药，以防止恶心和呕吐。

　　超敏反应：已观察到超敏反应，包括过敏性休克，血管性水肿，呼吸困难，胸痛和潮红。

　　QT延长：已观察到QT延长；对于同时服用可能延长QT间隔的药物的患者，应考虑使用ECG进行QT间隔评估。

　　肺毒性：使用雷德帕斯/米哚妥林报道间质性肺疾病和肺炎（无论是单药治疗还是与其他化学疗法合用），有些病例是致命的。此外，比单独接受化疗的患者相比（中位数为3个月），接受Midostaurin联合化疗的患者出现某些并发症（治疗后60天内未能达到完全缓解、疾病进展或死亡）所经历的时间更长（中位数为8.2个月）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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