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厄洛替尼/特罗凯(ERLOTINIB)联合吉西他滨治疗胰腺癌的效果怎么样?

时间:2022-08-23 11:46 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

  厄洛替尼作为一种高效、可逆的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,厄洛替尼可单药适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,包括一线治疗、维持治疗,或既往接受过至少一次化疗进展后的二线及以上治疗,为患者的全程治疗提供了可能,极大改善了患者的生活质量,延长了生存时间。厄洛替尼除了对肺癌治疗得心应手以外,全球多国早已将其用于胰腺癌的一线治疗。

厄洛替尼

  研究表明,EGFR在90%的胰腺癌中呈现高表达,而EGFR的过表达进一步促进了胰腺癌细胞的生长。厄洛替尼作为EGFR的抑制剂,能够抑制肿瘤细胞的增殖,与吉西他滨联用后对患者具有生存优势的分子靶向药物。

  一项国际多中心、随机、双盲对照III期临床试验[6],评估了GEM联合厄洛替尼治疗胰腺癌的疗效和安全性,共纳入569例患者,患者被随机分配1:1接受吉西他滨加厄洛替尼(100或150mg/d口服)组或吉西他滨加安慰剂组。在第1、8、15、22、29、36、43天静脉注射1000mg/m2吉西他滨30分钟,然后在第一周期(8周)休息1周,在随后的所有4周周期中的第1、8和15天每天静脉注射1000mg/m2吉西他滨30分钟。厄洛替尼联合安慰剂口服100或150mg/d,直到疾病进展或毒性无法控制。

  研究结果表明:与安慰剂加吉西他滨相比,厄洛替尼联合吉西他滨患者的总生存期显著改善,危险比(HR)为0.82(95%CI,0.69至0.99;经分层因素调整后的P=0.038;中位数为6.24个月和5.91个月)。联合化疗组的1年生存率也更高(23%vs17%;P=0.023)。厄洛替尼加吉西他滨的无进展生存期显著延长,估计HR为0.77(95%CI,0.64至0.92;P=0.004)。虽然联合化疗组的一些不良事件发生率较高,但大多数为1级或2级。

  研究证实,厄洛替尼联合吉西他滨能够提高胰腺癌患者的生存率和无进展生存期,且安全性可以保障。

  厄洛替尼不仅用于肺癌患者的治疗,临床还可联合吉西他滨治疗胰腺癌,相较于吉西他滨单药,联合用药能提高患者生存率,改善患者总生存期及无进展生存期,且不良事件程度轻微,是一种被广泛证实的安全可行的治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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