卡马替尼/卡玛替尼(CAPMATINIB)是精准的MET突变抑制剂,在MET 14跳突NSCLC的治疗中表现出非常好的抗肿瘤活性。GEOMETRY mono-1研究中,卡马替尼在初治和经治患者的ORR分别达到67.9%和40.6%,中位OS分别为20.8个月和13.6个月。就安全性来看,卡马替尼的不良反应主要表现在消化道反应如恶心呕吐以及外周水肿,通过减量和暂停用药基本可以耐受,总体来说耐受性良好,体现了精准靶向治疗的高效、低毒特点。
MET通路的异常激活会造成肿瘤细胞的增殖和转移。在MET这个基因突变这个层面上,目前研究最多的就是MET 14跳突和MET继发性耐药这两个领域。对于MET 14跳突NSCLC,卡马替尼是FDA获批的第一个MET抑制剂,该药的获批是基于GEOMETRY mono-1研究,该研究中卡马替尼无论在初治患者还是经治患者都取得了非常好的疗效。卡马替尼一线治疗的患者取得很好疗效,有效率67.9%,中位PFS 12.4个月,OS 20.8个月。GEOMETRY mono-1研究是针对MET 14外显子跳突NSCLC的样本量最大的临床研究,卡马替尼也是目前全球唯一一个经过多个临床试验组验证的治疗MET 14跳突疗效最优的药物。从研究数据上来看,卡马替尼较其他药物如赛沃替尼和特泊替尼的疗效更好。
MET突变包括原发突变以及伴随EGFR-TKI耐药出现的继发突变,对于这类患者,采取联合治疗策略应该是提高EGFR疗效、克服耐药的一个非常有效的途径,未来的应用前景非常广阔。从现有数据来看,联合治疗确实能够较EGFR-TKI单药提高有效率。值得在未来的研究中进一步探讨。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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