恩曲替尼(ROZLYTREK/ENTRECTINIB)恩曲替尼是一种兼顾ROS1和NTRK的抑制剂,临床前研究中显示出高颅内浓度,在透脑性上具有独到的优势。在本次公布的中国亚组研究结果中,恩曲替尼在治疗ROS1阳性伴有脑转移NSCLC患者的中位PFS达13.6个月,远长于第一代ROS1抑制剂,显示出恩曲替尼对CNS转移的卓越疗效,为脑转移患者提供更优的治疗方案。
恩曲替尼在NTRK融合阳性的实体瘤患者中,同样展现出良好的颅内和颅外疗效,延长了患者生存期。这一研究结果具有重大意义,为恩曲替尼在中国获批NTRK融合阳性适应症提供了强有力的支持,丰富了国内NTRK融合阳性靶点的治疗选择。
在2022 ELCC大会上,恩曲替尼再传捷报,重磅公布了STARTRK-2研究中国亚组的结果,ROS1阳性亚组中位无进展生存期(mPFS)为17.7个月,中位总生存期(mOS)为40.2个月;NTRK融合阳性亚组PFS为30.3个月,颅内总缓解率(IC-ORR)高达100%。显示出持久的全身疗效以及卓越的颅内缓解效果。
在ROS1阳性NSCLC人群中,初诊患者的CNS转移发生率约为25~40%。目前ROS1靶向治疗手段较为匮乏,国内唯一获批的药物克唑替尼对脑转移的疗效不够理想,研究显示,约50%接受克唑替尼治疗的患者因脑转移治疗失败。在恩曲替尼即将进入中国市场的背景下,关注恩曲替尼对脑转移的控制具有深远意义。
在恩曲替尼的3项全球多中心I/II期研究汇总分析中,共纳入161例ROS1阳性NSCLC患者,其中24例基线伴有可测量的CNS转移,接受恩曲替尼治疗后,IC-ORR达79.2%,中位PFS为12.0个月。在中国亚组的研究数据中,IC-ORR为37.5%,样本例数较少可能为数据差异原因,而中位PFS达13.6个月,与全球数据保持一致,显示出恩曲替尼对脑转移的理想疗效;在脑转移的预防上,对于基线不伴CNS转移的患者,随访≥1年时,105人中仅3例发生CNS进展,这一结果也显示了恩曲替尼潜在的预防或延缓CNS转移的作用。
在NTRK融合阳性实体瘤患者中,恩曲替尼同样表现出卓越的颅内疗效。在全球入组的121例受试者中,11例基线伴有可测量的CNS转移,IC-ORR达63.6%,中位PFS为19.9个月。在中国亚组的数据中,伴CNS转移患者达到了100%的颅内缓解。综上,恩曲替尼在CNS转移中的疗效得到了多方面验证,清晰地展示了恩曲替尼较好的颅内抗肿瘤活性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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