2020年1月21日,Horizon Therapeutics宣布美国FDA批准其创新疗法Tepezza(teprotumumab-trbw)上市治疗甲状腺眼病(thyroid eye disease,TED)。值得一提的是,Tepezza是第一种也是目前唯一1种获得FDA批准的用于治疗TED的药物。
【Tepezza(teprotumumab-trbw)警告和注意事项】
1.输液反应
Tepezza(teprotumumab-trbw)可能引起输液反应。据报道,大约有4%的用Tepezza治疗的患者出现了输液反应。输液相关反应的体征和症状包括血压的短暂升高,发烫,心动过速,呼吸困难,头痛和肌肉疼痛。在任何输液过程中或输液后1.5小时内,都可能发生输液反应。据报道输注反应的严重程度通常为轻度或中度,通常可以使用皮质类固醇和抗组胺药成功治疗。在经历输液反应的患者中,应考虑预先服用抗组胺药,退热药,皮质类固醇和/或以较慢的输注速度进行所有后续输注。
2.先前存在的炎症性肠病加重
Tepezza(teprotumumab-trbw)可能导致先前存在的炎症性肠病(IBD)恶化。监测IBD患者的疾病发作。如果怀疑IBD恶化,请考虑终止Tepezza。
3.高血糖症
1)用Tepezza(teprotumumab-trbw)治疗的患者可能会发生高血糖或血糖升高。在临床试验中,10%的患者(其中三分之二患有糖尿病或糖耐量受损)经历了高血糖症。如有必要,应使用控制血糖的药物控制高血糖事件。
2)使用Tepezza(teprotumumab-trbw)进行治疗时,监测患者的血糖升高和高血糖症状。既往有糖尿病的患者在接受Tepezza之前应接受适当的血糖控制。
【Tepezza(teprotumumab-trbw)在特定人群中使用】
1.怀孕:根据动物中的发现及其抑制胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的作用机理,Tepezza对孕妇服用可能会造成胎儿伤害。因此,在怀孕期间不应使用Tepezza,并且应在开始服用Tepezza之前,治疗期间以及最后一次服用Tepezza后的6个月内实施适当的避孕方式。如果患者在治疗期间怀孕,则应停止使用Tepezza,并告知患者胎儿潜在风险。
2.哺乳期:没有关于人乳中存在Tepezza,对母乳喂养婴儿的影响或对牛奶产量的影响的信息。
3.儿科用:儿科患者尚未确定安全性和有效性。
4.老人用:在两项随机试验中的171例患者中,有15%年龄在65岁或以上。治疗组之间65岁或65岁以上的患者人数相似。在65岁或以上与较年轻的患者(小于65岁)之间未观察到疗效或安全性的总体差异。
5.过量:没有信息适用于服用过量的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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