卢卡帕尼/鲁卡帕尼(RUBRACA)作为单药,适用于治疗:具有BRCA基因突变的晚期卵巢癌患者,患者既往应接受过不少于两种化疗方案的治疗。医务人员应通过FDA批准的Foundation Focus CDxBRCA测试筛选适合使用该药物的患者。大约15%至20%的卵巢癌患者携带突变的BRCA基因。复发性上皮卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者的维持治疗,患者既往接受含铂类药物化疗,并处于完全缓解或部分缓解状态。
ARIEL4试验为3期验证性试验,以进一步证明卢卡帕尼对这一适应症的益处,并与FDA和欧洲药品管理局协商创建。在研究组(n=233)中,每天两次给予600 mg的卢卡帕尼治疗。在对照组(n=116)中,对铂耐药或部分敏感的患者每周给予紫杉醇,对铂完全敏感的患者给予以铂为基础的化疗单药或双重治疗。持续治疗直到放射学证实疾病进展、不可接受的毒性、死亡或研究终止。
研究人员评估的有效人群中,rucaparib组的中位PFS为7.4个月,而化疗组为5.7个月。在ITT人群中,rucaparib组和化疗组的中位PFS分别为7.4个月和5.7个月,但危险比为0.67。在23例BRCA逆转突变的患者中,rucaparib组的中位PFS为2.9个月,而化疗组为5.5个月。根据RECIST标准,治疗组的客观缓解率为40.3%,化疗组为32.3%。但是,没有达到统计学意义。在接受rucaparib治疗的患者中,50.7%的患者出现RECIST缓解或CA-125缓解,而化疗的患者中,43.6%出现RECIST缓解或CA-125缓解。
在有效人群中,rucaparib组中位DOR为9.4个月,化疗组为7.2个月。通过第7轮治疗,两组患者的全球健康状况随着时间的推移没有显著差异。
任何级别常见的治疗紧急不良事件:贫血/血红蛋白减少,恶心,衰弱/疲劳,丙氨酸/天冬氨酸转氨酶增加,呕吐,腹痛,血小板减少,血小板计数下降,中性粒细胞减少、中性粒细胞计数下降,腹泻。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!