凡德他尼/卡普利沙(CAPRELSA)是一种激酶抑制剂。体外研究曾显示Vandetanib抑制剂酪氨酸激酶包括表皮生长因子受体(EGFR)，血管生长因子受体(VEGFR)，转染期间重排(RET)，蛋白激酶6(BRK)的成员，TIE2，EPH受体激酶家族的成员，和酪氨酸激酶Src成员的活性。在体外血管生成模型中Vandetanib抑制内皮细胞迁移，增殖，生存和新血管生成。Vandetanib抑制在肿瘤细胞和内皮细胞中表皮生长因子(EGF)-刺激的受体酪氨酸激酶磷酸化和内皮细胞中VEGF-刺激的酪氨酸激酶磷酸化。

　　如何处理凡德他尼治疗的副作用:

　　1.对皮疹、红斑、皮肤干燥等皮肤副作用，程度轻微可无需处理，若患者自觉症状明显，可局部外用糖皮质激素软膏或抗生素，也可涂抹乳液或润滑剂等，同时由于凡德他尼治疗可能导致皮肤对光过度敏感，患者应注意防晒避光。

　　2.对凡德他尼治疗导致的高血压，患者应常规自测血压（每月1-3次），并限盐、戒烟酒，高血压达到2级（140/90mmHg以上）或以上时，应开始降压治疗。

　　3.对凡德他尼治疗导致的恶心、呕吐、腹泻等消化系统不良事件，大多以对症治疗、预防调节为主，如患者应食用易消化食物，少食多餐，注意补水，必要时使用止吐、止泻、通便药物等，程度严重则应入院诊治。

　　什么情况下应调整凡德他尼剂量:

　　1.出现任何3级或3级以上副作用的患者，应暂时停用凡德他尼，待副作用缓解或降至1级后，减量至200毫克服用，如再次出现3级或以上副作用则可再次停药，并减量至100毫克，为凡德他尼的最低治疗剂量，如仍不能耐受则应永久停药。

　　2.对心电图QT间期超过500ms的患者，应暂停使用凡德他尼，待QT间期降至450ms以下后减量服用，减量原则同上。

　　3.对肾功能中、重度损伤的患者，凡德他尼应减量至200毫克使用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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