依鲁替尼/亿珂(IBRUTINIB)为一种口服的小分子靶向药,是全球第一款BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂,可以不可逆地结合到BTK蛋白,阻断它的功能,从而导致癌细胞死亡,从而使肿瘤缩小、癌症缓解。
1、套细胞淋巴瘤(MCL)在研究PCYC-1104-CA(简称研究1104)(NCT01236391)中,对依鲁替尼的安全性和有效性进行了评估。试验共入组了111名先前接受过至少一次治疗的MCL患者。所有患者每次接受依鲁替尼560mg,每日一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。入组患者的人群特征为:中位年龄68岁,77%为男性,92%为白人。在基线时,89%的患者ECOG评分为0或1。既往治疗的中位次数为3次,其中11%的患者接受过干细胞移植。39%的受试者至少有一个5厘米的肿瘤,49%的受试者有骨髓受累,54%的受试者在筛查时有结节外受累。本次试验主要观察终点为研究者评估的客观反应率(ORR)。试验结果表明,所有患者的ORR为65.8%,CR为17.1%,PR为48.6%,中位DOR为17.5个月。独立审查委员会(IRC)评估的ORR为69%,平均反应时间为1.9个月。
2、慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤依鲁替尼治疗CLL/SLL患者的安全性和有效性在一项非对照试验和四项随机对照试验中得到证实。研究PCYC-1102-CA(简称研究1102)(NCT01105247)是一项开放的多中心试验,对48例CLL患者进行了研究。入组患者的人群特征为:中位年龄67岁,71%为男性,94%为白人。所有患者的ECOG基线评分为0或1。先前治疗的中位次数为4次。46%的受试者至少有一个≥5厘米的肿瘤。所有患者每次接受依鲁替尼420mg,每日一次,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。本次试验主要观察终点为ORR和DOR。试验结果表明,所有患者的ORR为58.3%,均为部分反应。所有患者都没有完全恢复。DOR的范围从5.6个月到24.2个月以上。中位数DOR未达到。
依鲁替尼具有良好的耐受性,并可显著降低患者的疾病进展和死亡风险。同时,伊布替尼服用方便,每日一次的口服剂型可帮助改善患者的生活质量。此次新型分子靶向药物伊布替尼在中国获批,不仅为慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤患者提供了一种耐受性良好和更加有效的治疗方案,而且将成为我国B细胞淋巴血液肿瘤治疗领域的新的重大突破。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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