SCEMBLIXASCIMINIB是首个作为STAMP抑制剂治疗CML的药物,专门靶向ABL肉豆蔻酰口袋起作用。这种全新的作用机制可能有助于解决先前接受过两种或多种TKI治疗的CML患者的耐药难题和BCR:ABL1缺陷基因的突变,该基因已被证实与白血病细胞过度分化有关。Scemblix的出现对于TKI疗法不耐受或耐药的患者来说,着实是“柳暗花明又一村”的突破性进展。
研究在对至少2种TKI耐药或不耐受的Ph+CML-CP患者中开展。233例患者被随机分配,接受asciminib(每日2次40mg,n=157)或Bosulif(每日1次500mg,n=76)治疗。结果显示:在治疗第24周,与Bosulif组相比,SCEMBLIX组主要分子学反应率(MMR)几乎提高一倍(25.5%vs 13.2%)。
此外,在治疗第24周,SCEMBLIX组与Bosulif组相比完全细胞遗传学反应率更高(CCyR:40.8%vs 24.2%),并且深度分子反应率更高(DMR):asciminib组有10.8%、8.9%的患者实现MR4和MR4.5,而Bosulif组分别为5.3%和1.3%。治疗第48周时,asciminib组MMR为29%、Bosulif组为13%。与Bosulif治疗组相比,Scemblix治疗组因不良事件导致的停药率减少了3倍以上(7%vs 25%)。
最常见的不良反应为:鼻子、喉咙或鼻窦(上呼吸道)感染;肌肉、骨骼或关节疼痛疲倦;恶心;皮疹;腹泻;血小板计数、白细胞计数和红细胞计数降低;血脂(甘油三酯)水平升高;血肌酸激酶水平升高;血肝酶水平升高;血胰酶(淀粉酶和脂肪酶)水平升高。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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