2016年10月,美国FDA批准阿特珠单抗用于治疗铂类化疗后疾病进展的NSCLC(非小细胞肺癌)。2018年12月,美国FDA批准阿特珠单抗联合贝伐单抗、紫杉醇和卡铂,用于无EGFR或ALK突变的转移性非鳞状NSCLC的一线治疗。
阿特珠单抗联合贝伐单抗、紫杉醇和卡铂的疗效在IMpower150(NCT02366143)中进行了评估,对1202例转移性非鳞状非小细胞肺癌患者进行多中心、随机(1:1:1)、开放标签试验。
试验纳入了IV期非鳞状非小细胞肺癌患者,这些患者之前没有接受过转移性疾病化疗,不论PD-L1或t-效应基因(tGE)状况如何,如果合适的话,患者被允许之前接受过EGFR或ALK激酶抑制剂。所有患者ECOG评分为0或1。
随机分组按性别、肝转移灶的存在、肿瘤细胞(TC)和肿瘤浸润性免疫细胞(IC)上PD-L1表达情况进行分层:TC3和任何IC VS TC0/1/2和IC2/3 VS TC0/1/2和IC0/1。本次试验主要观察指标为无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。
试验结果表明,三组患者(Arm A VS Arm B VS Arm C)的中位总生存期(OS)为14.7个月VS 19.2个月VS 19.4个月,中位无进展生存期(PFS)为7.0个月VS 8.5个月VS 6.7个月,客观反应率(ORR)为42%VS 55%VS 43%,完全反应率(CR)为1%VS 4%VS 3%,部分反应率(PR)为41%VS 51%VS 40%,中位持续反应时间(DOR)为6.5个月VS 10.8个月VS 9.5个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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