艾伏尼布/依维替尼(TIBSOVO)是IDH1的一种小分子抑制剂,在美国获批两个适应症,包括用于单药治疗携带IDH1易感突变的成人复发或难治性急性髓系白血病患者及新诊断的年龄≥75岁或因为其它合并症无法使用强化化疗的携带IDH1易感突变的急性髓系白血病成人患者,以及用于既往接受过治疗的携带经FDA获批检测法检出的IDH1突变的局部晚期或转移性胆管癌成年患者。
急性髓系白血病是成人白血病中最常见的类型,疾病进展迅速,并且绝大多数为老年患者。在美国,每年约有2万新发病例,患者五年生存率约29%。伴随着人口老龄化,中国AML发病率呈逐年上升趋势,其中尤以老年和复发或难治性患者预后较差。
AG120-C-001是典型的临床早期、剂量递增+后续扩展队列研究,其中179例R/R AML患者接受每日一次500毫克艾伏尼布治疗,是疗效分析的主要对象。研究首先评估艾伏尼布治疗的安全和耐受性,然后分析其抗肿瘤作用。
艾伏尼布安全性方面的数据显示,治疗相关≥3级不良事件的发生率仅为20.7%,且IDH分化综合症、心电图QT间期延长、白细胞增多等需要特别关注的不良事件发生率并不高,大多都可通过剂量调整和对症治疗解决,极少出现永久性停药。
在30例可评估疗效的患者中,主要疗效终点即CR+CRh率为36.7%,且11例患者均达到CR,这部分患者的中位DoR尚未达到,预估缓解能持续12个月的患者比例则高达90.9%,全部患者的中位OS则为9.1个月,上述疗效数据以及安全性,整体均与AG120-C-001研究保持一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!