阿伐曲泊帕是一种新的促血小板生成素受体激动剂,可刺激骨髓中巨核细胞的增殖与分化,从而增加血小板的生成。此药可用于慢性免疫性血小板减少症(ITP)相关适应症范围。
ITP是一种自身免疫疾病,其特征为患者外周血小板计数减少(外周血小板数<100×109/L)。
一项随机、安慰剂对照、国际多中心的Ⅲ期试验纳入了49例慢性ITP患者,随机接受阿伐曲泊帕20 mg·d-1(n=32)或安慰剂(n=17)治疗。研究分为核心和开放标签研究两个阶段,其中核心研究阶段为6个月,核心研究结束后部分患者进入开放标签延长试验,进一步随访至96周。主要研究终点为累计血小板计数≥50×109·L-1且未发生因出血进行抢救的时间(周),次要研究终点为服药后第8日的血小板应答率(血小板计数≥50×109·L-1)。研究结果显示阿伐曲泊帕组和安慰剂组达到主要终点分别为12.4周和0周(P<0.001),血小板应答率为65.63%和0(P<0.001)。此外,阿伐曲泊帕组ITP的合并用药减少。
在ITP患者中进行的Ⅱ/Ⅲ期临床研究结果显示,阿伐曲泊帕AE的发生率与其他TPO受体激动剂相当,其中最常见(≥10%)的AE是疲劳、头痛、挫伤和鼻出血,而血小板计数增多的AE呈剂量相关性,调整暴露时间后SAE的发生率(1.2%)较安慰剂(0.7%)也未明显增加。
阿伐曲泊帕是全球首个FDA批准用于CLD相关血小板减少症的口服血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),作为国内首款针对慢性肝病(CLD)相关血小板减少症的治疗药物,阿伐曲泊帕在中国的上市填补了国内该领域的用药空白,为中国慢性肝病(CLD)相关血小板减少症患者引入了全球领先的“强效持久、安全方便”的诊疗新方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!