铁是人体必须的元素,铁参与血红蛋白的合成及机体的代谢,对维持器官的正常功能非常重要。但过多的铁沉积,则会对人体带来伤害,造成身体内脏的损害。有一部分人群就面临这样的痛苦---骨髓增生异常综合征(MDS)患者由于长期输血极易造成铁过载,必须进行去铁治疗,那么为什么会有铁过载问题,如何治疗?
目前临床上用于MDS铁过载的药物主要有两种,一种是静脉注射药物去铁胺(商品名:得斯芬),另一种是口服药物地拉罗司(商品名:恩瑞格)。恩瑞格用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症),适用于两岁以上儿童及成人服用。
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组常见的异质性髓系克隆性恶性疾病。定期红细胞输注是MDS的主要治疗措施,但输血和MDS本身继发的铁过载会影响MDS患者的生存。口服铁螯合剂地拉罗司(恩瑞格)的广泛使用标志着铁过载治疗新时代的来临。不断涌现的循证医学证据显示:铁螯合治疗不仅可以安全、高效地清除体内蓄积的铁,还可能改善MDS患者的造血功能,同时带来显著的生存获益。
地拉罗司是口服药,服用方便,每天口服一次。不良反应主要是胃肠道反应、皮疹、肝肾损伤等,不过这些发生率并不高,即使出现,通过调整药物剂量和服用方法,一般都可缓解。缺点是价格较为昂贵,且未纳入医保报销目录。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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