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索拉菲尼/索拉非尼(SORAFENIB)的不良反应有哪些?

时间:2022-11-24 10:31 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  索拉菲尼是一种口服活性多激酶抑制剂,是治疗晚期肝癌的靶向药物,索拉非尼单药不仅延长了晚期肝癌患者疾病进展时间,还延长了患者的总生存期。而且索拉菲尼在患者中通常耐受良好,很少有患者因严重副作用终止治疗。因此,索拉非尼代表了晚期肝细胞癌治疗的重要进展,并且是该病症的新标准治疗方法。

索拉菲尼

  索拉菲尼的不良反应

  1.皮肤反应

  皮肤反应是最常见的不良反应,包括手足皮肤反应(HFSR)、皮疹、口腔炎和皮肤红斑出血。HFSR发生率为21%~30%,通常出现在治疗开始后6周内,尤其是2周内。

  临床主要表现为手足的麻木感、烧灼感、红斑肿胀、皮肤变硬、起疱、皲裂、脱屑,通常为双侧性,主要发生在手掌和足底,具有手指或足趾弯曲部位皮肤角化的特征[3]。

  皮疹常在用药后最初2周内出现,常出现在患者的面部,颈部和四肢。总发生率为16%~40%。严重的皮疹可伴随发热、黏膜损害和血液生化指标的异常,包括淋巴细胞增多、肝肾功能损害等。

  2.消化道反应

  消化道反应可表现为腹泻、恶心、呕吐、腹痛、腹胀等。其中腹泻最为常见,发生率为39%~58%[4]。

  腹泻症状可能在用药期间持续存在或呈周期性发作,严重的腹泻常引起患者体质量下降,食欲减退,疲乏,从而影响患者的日常生活,降低生活质量。给予胰酶制剂能够显著改善腹泻,补充维生素D可以纠正低磷血症。

索拉菲尼

  3.心血管系统反应

  高血压是索拉菲尼常见的不良反应,总发生率为16.0%~42.6%,一般在治疗后3~4周出现,多为轻至中度。

  因此在治疗前6周应密切监测血压变化。血压增高增加了患者发生心肌梗塞和脑血管意外的风险,临床上应警惕这类严重不良反应发生的可能。

  4.全身反应

  索拉菲尼治疗过程中会出现疲乏(可能与甲状腺功能减退相关)、体重减轻、头痛、肌肉酸痛和声音嘶哑等流感样症状。

  5.肝功能损害

  索拉菲尼在肝脏代谢需要尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移UGT酶,对于UGT酶的潜在性竞争性抑制作用可能影响胆红素在肝脏的代谢,引起胆红素的升高。因此在用药期间需密切随访患者肝功能的变化,特别是血清胆红素的变化。

  总之,索拉菲尼治疗中晚期肝癌有利于提高患者生活质量,不会明显增加不良反应,疗效显著,安全可靠,值得临床应用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:索拉菲尼/索拉非尼(SORAFENIB)单药治疗晚期肝癌的疗效怎么样?

  更多药品详情请访问  索拉菲尼 https://djm.kangbixing.com/


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(责任编辑:康必行-小娟)
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