卡博替尼（cabozantinib）又名“XL184”，由美国Exelixis生物制药公司研发。是一种对多癌种展现出广泛有效性的的多靶点激酶抑制剂，而产生“广泛有效性”的原因是基于卡博替尼拥有9个靶点，9个靶点分别为RET、MET、ROS1、VEGFR-1/2/3、KIT、TRKB、FLT-3、AXL和TIE-2。

　　适应症和用途：适用于治疗进展期、转移性的甲状腺髓样癌（MTC）患者，伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。

　　剂量：用于治疗转移性甲状腺髓样癌的推荐剂量为每日140 mg，用于晚期非小细胞肺癌的推荐剂量为每日60mg。

　　给药方法：避免与食物同服，即药前2小时、服药后1小时内不要进食。持续用药直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。服用原研药时请整粒吞服，自行灌装非正版时推荐使用肠溶胶囊。服药12小时内不再服用漏服药物。服药期间，不要摄取已知可抑制细胞色素P450酶的食物（如葡萄柚，葡萄柚汁）或营养添加剂。

　　对卡博替尼不良反应的剂量调整：

　　出现4级血液学毒性反应、3级或以上的非血液学不良反应或者无法耐受的2级不良反应时：暂停XL184给药。

　　不良反应缓解或改善（即达到用药前状态或恢复至1度）后，按下列方式降低剂量：

　　a.既往每天服药140 mg，下一步治疗每天剂量100 mg；

　　b.既往每天服药100 mg，下一步治疗每天剂量60 mg；

　　c.既往每天服药60 mg，下一步可耐受的情况下服用60 mg，否则终止用药。

　　出现以下任一条的情况，永久停药：

　　a.发生内脏穿孔或形成瘘管；

　　b.严重出血；

　　c.出现严重动脉血栓事件（如心肌梗死，脑梗死）；

　　d.肾病综合征；

　　e.恶性高血压，高血压危象，采用最佳治疗却仍持续无法控制的高血压；

　　f.下颌骨坏死；

　　g.可逆的后部白质脑病综合征。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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