低级别浆液性癌对化疗不敏感，首次手术切除的彻底性是影响预后的重要因素。该类肿瘤BRCA突变率很低，不像高级别浆液性癌能够有约一半的患者能从PARP抑制剂维持治疗中获益。
对于复发或持续性低级别浆液性癌患者，新版指南新增推荐比美替尼，主要基于MILO/ENGOT-ov11研究。
比美替尼是一种有效的MEK1/2抑制剂。比美替尼（贝美替尼）是一种有丝分裂原激活的细胞外信号调节激霉1（MEK1）和MEK2活性的可逆抑制剂。MEK蛋白是细胞外信号相关激酶（ERK）途径的上游调节剂。与恩考芬尼联合用于治疗患有BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
该研究纳入的是复发或持续性低级别浆液性癌患者，既往接受过≥1线但≤3线铂基础的化疗，以2∶1比例随机分到比美替尼组和化疗组，共303例患者纳入研究，比美替尼组的中位PFS为9.1个月，化疗组为10.6个月，客观缓解率（ORR）为16%vs.13%，中位缓解持续时间（DOR）为8.1个月vs.6.7个月，中位OS为25.3个月vs.20.8个月。
虽然未达到首要终点，但是比美替尼在其他有限制终点中均显示了有效性。
比美替尼在有KRAS突变的患者中比化疗更有效，提示KRAS突变可以预测患者对比美替尼的反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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