利伐沙班作为一种新型口服抗凝药，已被批准用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成；用于治疗成人深静脉血栓形成和肺栓塞；用于具有一种或多种危险因素的非瓣膜性房颤成年患者。

　　那服用利伐沙班需要注意哪些呢？

　　一、利伐沙班该怎么吃？

　　利伐沙班片有三种规格：10mg、15mg、20mg。

　　利伐沙班10mg：食物不影响药物的吸收，可与食物同服，也可单独服用。

　　利伐沙班15mg或20mg：食物可促进药物的吸收，应与食物同服。

　　温馨提示：不能整片吞服的患者，可在服药前将10mg、15mg或20mg利伐沙班片压碎，与苹果酱混合后立即口服。在给予压碎的利伐沙班15mg或20mg片剂后，应当立即进食。

　　二、利伐沙班为什么这么吃？

　　1、再说这个问题之前，我们先了解两个概念——绝对生物利用度、药时曲线下面积（AUC）。

　　绝对生物利用度：认为静脉给药生物利用度为100%，其他血管外给药如口服、肌注等与静脉给药相比，进入体循环的相对量，反映了给药途径对药物吸收的影响。

　　药时曲线下面积：血药浓度曲线与时间轴所包围的面积，反映了药物在体内的吸收程度。AUC越大，表明药物吸收的越完全。

　　2、了解了基本概念，我们来看看，利伐沙班为什么这么吃。

　　1）10mg利伐沙班片的绝对生物利用度为80%～100%，进食对利伐沙班片10mg的AUC或药物的峰值浓度（Cmax）无明显影响。而利伐沙班片20mg的绝对生物利用度仅有66%，食物能增加其AUC39%及Cmax76%。表明本品20mg规格在肠道溶解没有完全，食物可能促进其溶解吸收。

　　2）利伐沙班在胃肠道溶解性差，易出现过饱和现象，需要足够的时间释放并溶解成分子状态以利于吸收。另外，说明书提示利伐沙班片的吸收取决于药物在胃肠道中的释放部位，越接近小肠，暴露量越低，吸收越差。当颗粒在近端小肠释放时，AUC和Cmax分别比片剂降低29%及56%。

　　3）利伐沙班片可压碎或者配制成水混悬液给药，不影响吸收，其药代动力学不会因为胃部pH的改变而改变。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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