尤因肉瘤(ES)复发患者(pts)预后较差。需要新的治疗方法。鲁比卡丁是一种新的抗癌药物,可阻断转录并诱导DNA双链断裂,从而导致细胞凋亡。而且,在与易位相关的肉瘤中,例如ES,其中易位产生了融合蛋白,该融合蛋白起着失调的转录因子的作用,鲁比卡丁会干扰该蛋白与特定DNA启动子的结合,从而干扰下游蛋白的合成。
一项多中心单臂的2期临床试验,以评估鲁比卡丁在包括ES在内的几种类型的晚期实体瘤中的疗效和安全性。每3周输注1小时,以鲁比卡丁3.2 mg/m 2进行研究治疗。结果:共有28例患者。中位年龄为33岁(18-74岁),男性为16例(57%)。26例(93%)的ECOG为0/1.ES在15例中是骨外的;7例有≥3个病灶部位,27例既往接受过≥2系化疗。28名患者接受了4个鲁比卡丁周期的中位数(范围1-12)和中位数总剂量11.9 mg/m 2(范围为3.2-38.4)。
最常见的不良事件与骨髓抑制有关:53.6%的中性粒细胞减少3/4级、14.3%的发热性中性粒细胞减少和18%的血小板减少症3/4级。由于中性粒细胞减少症G 2-4或血小板减少症G1而导致剂量延迟的患者为6例,由于中性粒细胞减少症G2-4导致剂量降低的患者为6例。使用G-CSF 12例。没有因毒性而停药或死亡。
鲁比卡丁作为单一药物已在晚期ES显示出活性,并具有可接受的安全性和耐受性。剂量调整和G-CSF可以很好地控制骨髓毒性。对于晚期ES的患者,期待对鲁比卡丁单独治疗或联合治疗进行更大规模的研究。临床试验信息:NCT02454972.如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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