近日,世界卫生组织再次更新新冠病毒治疗指南,其中一条建议:将新型抗病毒药物莫努匹韦(molnupiravir)纳入治疗方案。
莫努匹韦是什么?据共公开资料显示,莫努匹韦是一种口服抗病毒药物,其成分为一种核糖核苷类似物,它可以与新冠病毒的RNA聚合酶结合。在病毒复制的过程中,通过在病毒新合成的RNA分子中引入错误的核苷酸,使病毒的RNA出现错误,进而达成抑制新冠肺炎病原体SARS-CoV-2的复制,从而使病毒丧失毒性或被杀死。
其研发公司默沙东,2021年11月4日,在官网公布的III期临床试验中期数据显示,莫努匹韦可将患者的住院或死亡风险降低约 50%。但在随后22天公布结果却没那么尽人意,默沙东官网再次更新后的数据显示,在参与试验的1400多名患者中,莫努匹韦将住院或死亡风险从安慰剂组的 9.7% (68/699) 降低至莫努匹韦组的 6.8% (48/709),绝对风险降低了 3.0%,相对风险了降低30%。安慰剂组报告了9例死亡,莫努匹韦组报告了1例死亡,与其III期研究中期分析相比,药效显著下降了。
哪些人可以使用莫努匹韦?
据了解,莫努匹韦是第一种被纳入COVID-19治疗指南的口服抗病毒药物。不过,由于该药物是一种新药,几乎没有安全性方面的数据。世卫组织建议对药物安全性进行积极监测,同时采取其他策略来减轻潜在危害。
世界卫生组织表示,由于存在关切和数据缺口,仅向住院风险最高的非重症COVID-19患者提供莫努匹韦。这些人通常仅限于没有接种COVID-19疫苗的人、老年人、免疫缺陷人群和慢性病患者,而儿童、孕妇和哺乳期妇女不应服用这一药物。世界卫生组织还强调,服用莫努匹韦的患者应采取避孕措施,卫生系统应确保人们在医疗服务点能够获得妊娠检测和避孕药具。
在药物的使用方面,世界卫生组织要求,在症状出现后5天内服用,需在医务人员的指导下,口服片剂莫努匹韦应每日服用两次,每次四片(总计800 mg),连服五日,建议感染后尽早用药,会有助于预防住院。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:莫努匹韦(MOLNUPIRAVIR)的作用机制和适应症以及服用方法
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