恩诺单抗是一种首创的抗体药物偶联物(ADC),靶向在尿路上皮癌中高度表达的一种细胞表面蛋白。该药由靶向连接蛋白-4(Nectin-4)的人IgG1单克隆抗体enfortumab与细胞毒制剂MMAE(monomethyl auristatin E,单甲基奥瑞他汀E,一种微管破坏剂)偶联而成。
2022年2月15日,Seagen公司公布其ADC药物恩诺单抗在不符合顺铂化疗的肌肉浸润性膀胱癌(MIBC)患者中的Ib/II期临床数据。初步临床结果显示,恩诺单抗36%完全缓解(入组22名患者),50%患者肿瘤缩小,达到了该试验的主要和次要终点。
据先前用于获得批准的名为EV-301Ⅲ期临床数据,恩诺单抗组中位总生存期(OS)为12.88个月,化疗8.97个月。除了单用之外,恩诺单抗还与K药进行了联用的临床研究,据恩诺单抗联合Keytruda治疗Ib/II期临床结果显示,客观缓解率达到了73.3%,完全反应率达到了15.6%。去年2月,恩诺单抗与Keytruda联合用药方案获得了FDA已授予突破性药物资格(BTD),用于一线治疗中无法接受顺铂化疗的局部晚期或转移性尿路上皮癌(UC)患者的治疗。
不过,恩诺单抗存在的治疗相关的严重副作用问题(FDA在曾在恩诺单抗批准时,在USPI中增加了关于严重的皮肤反应的黑框警告,包括史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死松解症以及肺炎的相关副作用警告)还是使得市场拓展上遇到点阻碍。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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