在monarchE中,阿贝西利加内分泌治疗(ET)作为激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子2阴性(EGFR-)、高风险的早期乳腺癌的辅助治疗,与单独使用ET相比,显示出具有临床意义的侵袭性无病生存期改善。之前AnnOncol刊文报道了辅助阿贝西利联合内分泌治疗高危早期乳腺癌:来自monarchE研究的最新疗效和Ki-67分析的结果,本次主要介绍了在中位随访27个月时进行的详细安全性分析和关键的患者报告结果(PRO)。
患者和方法:安全人群包括接受至少一剂研究治疗的所有患者(n=5591)。安全性分析包括常见和临床相关不良事件(AE)的发生率、管理和结果。评估了患者报告的与健康相关的生活质量、ET症状、疲劳和副作用负担。
结果:将阿贝西利添加到ET导致更高的3级AEs发生率(49.7%vs单独使用ET的16.3%),主要是实验室血细胞减少(例如,中性粒细胞减少[19.6%])而没有临床并发症。
阿贝西利治疗的患者经历了更严重的不良事件(SAE;13.3%vs7.8%)。18.5%的患者因AEs停用阿贝西利和/或ET,主要是由于1/2级AEs(66.8%)。AEs采用药物治疗(例如止泻药)、阿贝西利剂量保持(61.7%)和/或剂量减少(43.4%)进行管理。腹泻一般为低级(1/2级:77%);2/3级事件在第一个月最高(20.5%),持续时间最短(≤7天)且未复发。静脉血栓栓塞事件(VTE)阿贝西利+ET(2.5%)与ET(0.6%)相比较高;在阿贝西利组中,观察到他莫昔芬与AI相比VTE风险增加(4.3%对vs1.8%)。PROs在两组之间相似,包括「被治疗的副作用困扰」,除了腹泻。在≥3个月时,大多数报告腹泻的患者报告仍有一些腹泻的症状。
结论:在高危EBC患者中,辅助阿贝西利+ET具有可接受的安全性,PRO研究结果支持耐受性。大多数AE在药物治疗和/或剂量调整后是可逆和可控的,与已知的阿贝西利毒性特征一致。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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