奈玛特韦/利托那韦组合包装(即Paxlovid),于2022年2月11日被我国国家药品监督管理局按照药品特别审批程序,进行应急审评审批,附条件批准进口注册,用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者。我们可以从获批适应证看出该药品并不是用于新冠暴露前或者暴露后的预防,而是一种治疗用药。若您确诊了,该药也是需要医生对您身体状况进行评估后才会使用的药品。
高危因素都包括什么呢?
根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,须有以下一种疾病或条件,才定义为重症/危重症高危人群:
(1)高龄(≥60 岁老年人);
(2)有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝脏疾病、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;
(3)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、长期使用糖皮质激素或其他免疫抑制药品导致免疫功能减退状态);
(4)肥胖(体重指数≥30);
(5)晚期妊娠和围产期女性;
(6)重度吸烟者。
当然,奈玛特韦/利托那韦的使用不局限于上述医学状况或因素,如果您感染新冠之后认为自己有转为重症的风险,建议优先考虑去线下医疗机构就诊,医生在权衡获益与风险后会指导您的用药。
该药品的禁忌症?
对本品中的活性成份(奈玛特韦、利托那韦)或任何辅料(如乳糖)过敏的患者禁用。本品不得与高度依赖 CYP3A 进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药品联用。本品不得与强效CYP3A诱导剂联用。
该药品应当怎么使用?
奈玛特韦/利托那韦组合包装适用的对象是伴有进展为重症高风险因素的轻至中度COVID-19成年患者,不建议自行购买。
奈玛特韦/利托那韦为组合包装药品,由新型抗病毒药“奈玛特韦片”和之前已上市的抗病毒药“利托那韦片”组成,每板含150mg奈玛特韦片(粉色)4片和100mg利托那韦片(白色)2片,分为日用和夜用两部分,每盒含5板。
需要注意的是,这两种药物要求同时服用,是因为利托那韦(本身无抗新冠病毒活性)可以抑制奈玛特韦在体内的代谢,增加奈玛特韦的血药浓度,从而提高抗病毒效果。应当在确诊以及出现症状后5天内尽快服用本药。需每12小时给药一次,每次3片(2片奈玛特韦片和1片利托那韦片),两种药物一起服用连用5天。必要时医生会根据患者的肝肾功能调整用药剂量。
此外,目前掰开、压碎、研磨等操作对该药物的吸收、安全性及有效性的影响尚无官方明确数据,故建议整片吞服。如果是吞咽障碍,需管饲给药的患者,建议经医生或药师的专业评估后再给药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:奈玛特韦/利托那韦(PRIMOVIR)的治疗效果和用法用量的说明
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