Pemigatinib培米替尼是一种靶向FGFR1、2和3的小分子激酶抑制剂,IC50值小于2nM.Pemigatinib还在体外抑制FGFR4的浓度比抑制FGFR1、2和3的浓度高约100倍。培米替尼通过激活FGFR扩增和融合导致FGFR组成型激活,从而抑制FGFR1-3磷酸化和信号传导并降低细胞活力。
I/II期FIGHT-101研究旨在评估FGFR1-3强效选择性抑制剂培米替尼,单药或联合使用治疗携带或不携带FGF/FGFR基因突变、难治性晚期恶性肿瘤的安全性、药代动力学、药效动力学和初步有效性。
共128例患者接受培米替尼1-20mg治疗,其中间断治疗(每天一次,治疗两周、停一周)70例,连续治疗58例。没有剂量限制毒性事件出现。剂量≧4mg显示出药理学活性(MTD未达到,RP2D未13.5mg)。最常见的治疗相关紧急不良事件(TEAE)为高磷酸盐血症(75%,3级及以上2.3%),最多的3级及以上TEAE为疲劳(10.2%)。剂量中断、减少、TEAE相关的治疗中止分别在66例(51.6%)、14例(10.9%)、13例(10.2%)患者中出现。共有12例患者达到PR,其中胆管癌5例,头颈部肿瘤、胰腺癌、胆囊癌、子宫癌、尿路上皮癌、复发纤维星形细胞瘤、NSCLC各1例,中位DOR为7.3个月。FGFR融合/重排患者的ORR率最高(n=5,25%),其次为FGFR突变患者(n=3,23.1%)。
培米替尼有着可管理的安全谱、药代动力学及临床活性,在FGFR融合/重排和突变驱动肿瘤中显示出治疗响应。这些结果推动了胆管癌的注册研究和II/III期多癌种研究,也证实了精准治疗可带来的获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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