前列腺癌是男性最常见的一种肿瘤类型之一,在欧美国家中前列腺癌在男性肿瘤疾病中发病率最高,我国前列腺癌的发病率虽然没有那么高,但一直由增加的趋势,在一些大城市前列腺癌的发病率几乎与发达国家接近。前列腺癌的潜在发病因素有多种,包括激素分泌旺盛、长期抽烟、饮食脂肪含量过高等。前列腺炎、前列腺增生等疾病如果不及时治疗也可能癌变恶化成前列腺癌。
前列腺癌虽然也是一种癌症,但死亡率比其他一些肿瘤疾病要低很多,致死率相对没那么可怕。据统计经过系统治疗的前列腺癌患者的五年生存率达到90%以上。现在已经明确,前列腺癌的进展与雄激素水平密切相关,雄激素能促进癌细胞的生长。反过来说,前列腺的癌细胞对雄激素高度依赖,如果设法抑制患者体内雄激素水平就可控制病情,延缓肿瘤的进展。
阿比特龙Abiraterone是第一种前列腺癌方面的靶向药,也是目前应用最广泛的前列腺癌靶向药。阿比特龙由英国癌症研究中心最先开发,后来美国强生公司购得所有权并继续做了临床试验。阿比特龙商品名是Zytiga,2011年首次获得FDA审批通过。至今为止FDA批准的阿比特龙的适应症一共有三个,分别是:
(1)2011年FDA批准阿比特龙与泼尼松联用用于既往接受过多西他赛治疗但病情进展的、去势后的晚期前列腺癌。即作为二线药使用;
(2)2012年获批用于未接受过化疗的去势抵抗性晚期前列腺癌。确立了一线方案地位;
(3)2018年获批与泼尼松联用用于未接受过化疗的早期去势敏感性前列腺癌。
对于去势抵抗性前列腺癌,临床研究发现,相对于单独使用泼尼松,阿比特龙与泼尼松的组合方案可将患者总生存期(Overall Survival, OS)提高5个月(35.3个月 VS 30.1个月);对于去势敏感性前列腺癌,临床研究发现,相对于单独去势治疗,在去势的基础上阿比特龙与泼尼松的组合方案可将死亡风险降低38%,将病情进展风险降低56%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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