巨细胞病毒是一种疱疹病毒，英文名叫做Cytomegalo Virus，简称CMV，被这种病毒感染的细胞（宿主细胞）体积会异常肿大，并产生巨大的核内包涵体，故而被称作“巨细胞病毒”。CMV一旦感染可引起多处系统受累，包括中枢神经系统、呼吸系统、生殖系统、消化系统等，可造成肝炎、肺炎等症状。现实生活中绝大多数成年人都曾经感染过这种病毒，只是没有发病。很多人如果做CMV的抗体检测会发现IgG呈阳性，因为人一旦感染CMV，IgG会终身存在。但如果IgM阳性，说明近期曾经出现过较为严重的急性CMV感染，且体内这种病毒在持续活动中，需要及时治疗。

　　需要注意的是，CMV可通过母婴垂直传播，将病毒传染给胎儿。据统计，全球大约千分之七的新生儿是先天性CMV感染者。婴幼儿感染者可能出现发育不良、畸形、听力损伤等，大约25%的先天性儿童听力缺陷与CMV感染有关。如果妊娠期妇女查出CMV抗体阳性，最好在医生指导下进行抗病毒治疗，防止胎儿被感染。

　　正常情况下即便感染了CMV，只要机体免疫力正常就不会产生较大影响。在某些情况下如果人体免疫力大幅下降，体内潜藏的CMV病毒或近期感染的CMV会引起一系列不良后果。艾滋病患者和器官移植患者是最常见的免疫力明显不足的人群，艾滋病患者是自身免疫系统受到HIV病毒攻击而崩坏，器官移植患者是为了避免排异反应而服用免疫抑制剂。

　　万赛维Valcyte是治疗CMV病毒感染的抗病毒药，该药由瑞士罗氏研制，有效成分是缬更昔洛韦Valganciclovir。2001年FDA批准万赛维上市，治疗艾滋病患者因CMV感染导致的视网膜炎和器官移植患者对CMV感染的预防和治疗。

　　CMV是一种DNA病毒，在其增殖过程需要进行DNA的复制，这个过程需要DNA聚合酶的催化。缬更昔洛韦作用于CMV的聚合酶，是一种聚合酶抑制剂。缬更昔洛韦在人体内能高效转化成更昔洛韦，更昔洛韦在结构上是核糖核苷类似物，核糖核苷与一个磷酸基团结合就形成了核糖核苷酸，这是组成DNA的基本单位。更昔洛韦一方面能假扮核糖核苷酸与DNA某一条单链结合，使其无法与另一条单链配对，从而使DNA复制中止，另一方面也能够与聚合酶竞争性结合，阻止其与DNA结合发挥催化作用。缬更昔洛韦其实并不能直接发挥这两种作用，而是先转化成更昔洛韦，但相对于直接服用服用更昔洛韦，万赛维的生物利用率明显更高，是更昔洛韦的几十倍。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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