布加替尼（Brigatinib）是新一代的ALK抑制剂，可以透过血脑屏障，对脑转移患者极其有效。该药是ALK和EGFR双重抑制剂，可抑制ALK的L1196M突变和EGFR的T790M突变。
在一项临床试验中，共计79名ALK基因重排的NSCLC患者，其中50名患者确诊脑转移，46名患者可提供扫描进行数据分析，其中21名患者既往未接受过脑部放射治疗。
结果显示出，在所有脑转患者中，中位无进展生存期（mPFS）为15.6个月；在既往未接受过脑部放疗的患者mPFS更是达到22.3个月，接近一年！。
针对布加替尼，推荐用法用量为：口服，每日一次，从每次90mg起始剂量开始服用，连续服用7日;若无严重副作用或不耐受，7日后布加替尼剂量调整为每日180mg，每日一次。
针对不良反应的剂量调整为：若先前剂量为90mg每天一次，调整剂量为60mg每天一次，若不耐受，则需要永久停药；若先前剂量为180mg每天一次，则先降至120mg每天一次，再降至90mg每天一次，若不耐受，则降至60mg每天一次。
布加替尼最常见的不良反应（1、2级）包括恶心（53%）、乏力（43%）及腹泻（41%）；不良反应（3、4级）包括脂肪酶浓度上升（9%），呼吸困难（6%）以及高血压（5%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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