马法兰(美国品牌Alkeran)是一种化学疗法药物，通常用于治疗多发性骨髓瘤。它属于被称为烷基化剂的药物，可抑制DNA和RNA的合成，导致分裂和非分裂的肿瘤细胞死亡。自1960年代以来，它一直被用于治疗MM。
马法兰的副作用
骨髓抑制：患者会在使用马法兰2–3周后出现白细胞和血小板减少，在使用后4–5周开始逐渐恢复，但偶尔也有骨髓抑制无法自行恢复的情况。
胃肠道不适：马法兰可能会导致恶心呕吐、腹泻和口唇溃疡，偶尔也可导致肝功能紊乱。
超敏反应：在临床试验中，有2.4%的患者在接受马法兰注射后有超敏反应，如寻麻疹、瘙痒、水肿、皮疹等。出现这些情况时，注射应立刻停止，并使用血管加压剂和扩容剂、皮质类固醇或抗组胺药物。
继发性恶性肿瘤：马法兰有致癌性，长期或大量使用可能导致白血病或骨髓增生综合征。有文献报道，当累计剂量为730–9,652mg时，患者十年内患急性白血病或骨髓增生综合症的风险为19.5%；当累计剂量为600mg以下时，患者的十年累计风险则低于2%。另外有文献报道，马法兰可能会损伤染色体。
不育和致畸：马法兰可能会导致不育，孕妇使用马法兰可能造成胎儿畸形。在动物实验中，马法兰引起的畸形包括脑部改变（发育不良、变形、脑膜囊肿和脑膨出）、眼球改变、下颌骨畸形和肝囊肿等。患者在使用马法兰治疗期间应避孕，哺乳期的患者应停止哺乳。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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