Lorlatinib劳拉替尼是一种处方药,用于治疗已经扩散到身体其他部位的某种类型的非小细胞肺癌,适用于治疗经FDA批准的测试检测到肿瘤呈间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者。
劳拉替尼的副作用和不良反应
劳拉替尼主要的副作用和不良反应表现在以下方面:
心血管:
水肿(57%);
中枢神经系统:
周围神经病变(47%)、认知功能障碍(27%~29%)、疲劳(26%)、情绪障碍(23%~24%)、头痛(18%)、头晕(16%)、言语障碍(12%~14%)、睡眠障碍(10%);
皮肤科:
皮疹(14%);
内分泌代谢:
高胆固醇血症(96%)、高甘油三酯血症(90%)、高血糖(52%)、低蛋白血症(33%)、体重增加(24%)、淀粉酶升高(22%)、高钾血症(21%)、低镁血症(21%)、低磷血症(21%);
胃肠道:
血清脂肪酶升高(24%)、腹泻(22%)、恶心(18%)、便秘(15%)、呕吐(12%)
血液系统:
贫血(52%)、血小板减少(23%)、淋巴细胞减少(22%);
肝功能:
血清天冬氨酸转氨酶升高(37%),血清丙氨酸转氨酶升高(28%),血清碱性磷酸酶升高(24%);
神经肌肉和骨骼:
关节痛(23%)、肌痛(17%)、背痛(13%)、肢体痛(13%);
眼科:
视觉障碍(15%);
呼吸系统:
呼吸困难(27%)、咳嗽(18%)、上呼吸道感染(12%)、肺炎(3%);
其他:
发烧(12%);
心脏:
房室传导阻滞(1%);
中枢神经系统:
幻觉(7%)、癫痫(3%)、精神状态改变(2%)。
劳拉替尼整体安全性良好
从整体上来说,劳拉替尼的安全性良好,副作用和不良反应主要是1~2度(轻中度)。劳拉替尼的部分副作用与其他ALK靶向药相似,比如外周水肿、体重增加、便秘等。但是劳拉替尼有一些独特的副作用,必须重视。
劳拉替尼最常见的副作用是高胆固醇血症、高甘油三酯血症,发生率都超过了90%,需要口服降脂药来控制。
大约四分之一的患者接受劳拉替尼治疗后出现神经认知的副作用,包括多任务处理困难、说话速度慢、记忆力减退。另外,15%患者表现为情绪不稳定。通过药物减量或中断后,神经认知和情绪上的副作用可改善或逆转。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!