原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)既往亦称特发性血小板减少性紫癜,是一种获得性自身免疫性出血性疾病,是儿童常见的出血性疾病。原发免疫性血小板减少症的发病原理是多种因素自发性免疫紊乱所致,人体内血小板无法达到正常数量,从而造成患者流血不止,无法凝固。临床表现为血小板减少及相应的临床表现,大多预后良好。
原发免疫性血小板减少症发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。饮食宜软而细。如有消化道出血,应给予半流质或流质饮食,宜凉不宜热,忌用刺激性或容易生热上火的食品和调味品,食后可能助火上炎,使病情加重。
艾曲波帕Revolade是一种促血小板生成素受体激动剂,诺华1月4日宣布,艾曲泊帕片获得CFDA批准将用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者的血小板减少。该药将过去以注射为主的治疗方式改为口服方式,让患者在治疗过程中的痛苦程度大为减轻。艾曲波帕作为治疗血小板减少的口服药物,安全性较高。艾曲波帕主要为免疫性血小板减少症的二线治疗。目前,艾曲波帕已获全球100多个国家批准,用于慢性免疫(特发性)血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板减少症的治疗的。
艾曲波帕还可用于慢性丙型肝炎患者血小板减少症的治疗。EXTEND研究有效性数据显示患者接受艾曲波帕治疗两周后,其平均血小板计数可以升高至50×109/L或更高,同时50×109/L的血小板计数水平可以维持4年以上。治疗后,整体出血率降低,研究中出现的大多出的出血情况属于1级或2级(根据WHO制定的出血量表)。39%的患者治疗后可以减少或永久性停止一种或多种伴随性ITP药物的使用而不需要救援疗法,治疗效果至少能够维持24周。
艾曲波帕于2008年11月20日获美国 FDA 批准上市,主要用于治疗经糖皮质激素类药物、免疫球蛋白治疗无效或脾切除术后慢性特发性血小板减少性患者(ITP)的血小板减少。对大多数患者艾曲波帕的起始剂量是50 mg每天1次,对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25 mg每天1次。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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