拉罗替尼为高选择性的TRK抑制剂,即神经营养因子受体酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗NTRK基因融合的晚期实体瘤患者。
NTRK基因融合是一种罕见的癌症驱动因子,属于染色体改变,被发现存在于成人和儿童的许多类型肿瘤,例如肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、GIST、结肠癌、软组织肉瘤、涎腺肿瘤和婴儿纤维肉瘤,NTRK基因融合会产生构象激活的异常TRK融合蛋白,在肿瘤细胞系中促进肿瘤细胞的增殖和存活。而拉罗替尼可专门抑制这些蛋白,从而具有快速、高效和持久的抗肿瘤活性。
一年欧洲肿瘤医学学会上,德国制药巨头拜耳(Bayer)公布了精准肿瘤学药物拉罗替尼(larotrectinib)治疗TRK融合癌症成人及儿童患者更新的临床数据。结果显示,2019年2月19日数据截止时,在153例可评估患者中,拉罗替尼显示出高缓解率,总缓解率(ORR)为79%(95%CI:72-85)、完全缓解率为16%(n=24)、部分缓解率为63%(n=97)。
值得一提的是,拉罗替尼是拥有最大数据集和最长随访数据的TRK抑制剂。在已确认缓解的患者中(n=108),缓解表现持久、中位缓解持续时间接近3年(35.2个月,95%CI:22.8-NE)。在合并数据集(n=159),中位无进展生存期为28.3个月(95%CI:22.1-NE)、中位总生存期为44.4个月(95%CI:36.5-NE),有88%(95%CI:83-94)的患者在开始治疗后1年仍然存活。
来自合并数据集的亚分析(n=12)中,拉罗替尼在有脑转移的实体瘤中显示出高缓解率、ORR为75%。
即使患者人数增加,但仍显示出良好的安全性。报告的大多数不良事件为1级或2级。没有报告发生率>3%的3/4级治疗相关不良事件,也未报告与治疗相关的死亡。
拉罗替尼是一种口服TRK抑制剂,专门开发用于治疗携带NTRK基因融合的肿瘤,该药在TRK融合癌症儿童和成人患者中可提供高缓解率和持久缓解,包括原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤和脑转移瘤。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!