阿那格雷全称是盐酸阿那格雷(Anagrelide Hydrochloride),它以盐酸盐的形式存在。阿那格雷能降低血小板的凝血功能,可治疗与血小板异常增多相关的症状。该产品由英国Shire公司(已被Takeda收购)研制,1997年获得FDA的上市许可,治疗血小板增多症。
如果人体外周血中的血小板计数大于450×10^9/L就称为血小板增多症(Thrombocythemia),它根据发病原因分为原发性和继发性两种。原发性血小板增多症是骨髓中的造血干细胞异常增殖引起,是一种骨髓增殖性疾病,属于血液肿瘤的范畴。继发性血小板增多症大多由其他肿瘤疾病引起,是这类疾病的并发症,包括真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化、其他肿瘤的骨髓转移等。少数情况下某些急性炎症也会引起这种症状。目前对于血小板增多症常用药物是羟基脲和白消安,它们都是通过抑制骨髓的生血功能来降低血小板的产生。血小板作为一种血细胞,生成和成熟都位于骨髓,它是由骨髓中的巨核细胞片段脱落产生。血小板如果大量增生会导致血液粘性增加,容易出现血栓,这对患者来说是非常危险的。
阿那格雷相较于羟基脲和白消安,对血小板的抑制能力更强,且耐受性更好。它能抑制GATA-1和FOG-1的产生,而这两种蛋白是红细胞和巨核细胞分裂必不可少的物质。另外阿那格雷还被发现是一种PDE3抑制剂,PDE3与癌细胞的细胞周期调节有关。
阿那格雷与艾曲波帕具有相反的作用,后者用于血小板减少症。阿那格雷在初始治疗过程中见效较慢,需要效果的逐渐累积,连续使用7-14天才能将血小板计数显著降低。它可能引起头痛、腹泻、异常虚弱/疲劳、脱发、恶心等副作用,对女性来说可能会损害生育功能,需要在专业医生指导下使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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