阿西替尼属于一种靶向治疗药物,是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制血管内皮细胞生长因子受体VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3,以及血小板衍生生长因子受体和c-KIT.
本文报告了对该试验按种族、治疗时间、剂量调整和毒性的亚组分析结果。
无论是亚洲人还是非亚洲人,都未观察到从阿西替尼或安慰剂治疗中获得无病生存期(DFS)益处。在阿西替尼治疗组中,亚洲人高风险组的患者比例低于非亚洲人(51.9% vs 72.3%),在安慰剂组也是如此(51.5% vs 66.0%)。两个治疗组的高风险亚组的患者均未从治疗中获得DFS益处。
采用阿西替尼治疗的亚洲人患者相比非亚洲人患者因为不良反应(AE)下调用药剂量的比例更高(58.8% vs 46.0%,p=0.028)。与非亚洲患者相比,亚洲患者发生鼻咽炎的概率更高,但疲劳或无力的概率更低。
在亚洲患者中,蛋白尿、甲状腺功能减退、鼻咽炎和高血压在日本患者中比在韩国患者中更常见,在韩国患者中又比在中国患者中更常见。
阿西替尼治疗1年以上的患者与治疗不超过1年的患者的DFS无明显差异(p=0.1874)。与采用稳定剂量的阿西替尼治疗的患者相比,剂量下调的患者的DFS更长(HR 0.458, 95% CI 0.305-0.687,p=0.0001),但DFS在剂量递增组没有差异(p=0.0685)。在阿西替尼治疗6个月内经历2次及以上不良反应或0-1次不良反应的患者的DFS也无明显差异(p=0.7488)。
总之,亚洲患者 vs 非亚洲患者的亚组分析揭示了不同来源患者之间的不良事件和药物暴露差异。此外,治疗持续时间不影响DFS,但是,减少阿西替尼剂量反而会延长DFS.如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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