地拉罗司（Deferasirox）是一种口服铁螯合剂。，其与三价铁离子以2：1比例结合成复合物，将患者体内过载的铁离子以粪便形式排出体外，从而降低体内铁的贮存。地拉罗司由诺华原研开发，并于2005年获得FDA批准上市，其商品名恩瑞格（Exjade），主要用于治疗2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者，以及10岁以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。恩瑞格是首个获FDA批准的可常规使用的口服铁螯合剂，目前全球获批国家已经超过80个。

　　用量：（一般每天每公斤20-40毫克）适合2岁以上的儿童

　　起始日剂量：20毫克/公斤，每月监测血清铁蛋白，根据铁蛋白变化趋势，必要时每3-6个月调整本品的剂量，剂量调整应按5-10毫克/公斤逐步进行。

　　如果每日30毫克/公斤的剂量不能很好控制病情，可考虑使用高达40毫克/公斤的剂量。不推荐使用超过40毫克/公斤的剂量。

　　对铁蛋白已达到目标水平的患者（通常为500-1000），应考虑以5-10毫克/公斤的幅度逐步降低剂量以维持铁蛋白在目标范围。

　　如果铁蛋白持续低于500，应该考虑暂停本品治疗。

　　地拉罗司应当在进餐前至少30分钟空腹服用，每天一次，最好在每天同一时间服用。

　　通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中（100-200毫升），直到得到均匀的混悬液后饮服，残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入，不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中，因为会引起泡沫和延缓分散速度。

　　警告：肾、肝功能衰竭和/或胃肠道出血。地拉罗司可能引起：肾损害：包括肾功能衰竭；肝损害：包括肝功能衰竭；胃肠道出血。某些报告的病例中，上述反应有可能是致命的。上述反应较常见于高龄、高危骨髓增生异常综合症（MDS），基础肾损害或肝损害或血小板低（〈50*10 9/L〉的患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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