Larotrectinib(拉罗替尼)是一种激酶抑制剂,VITRAKVI胶囊和口服液采用硫酸拉罗替尼配制。化学名称为(3S)-n-15-[(2R)-2-(2,5-二氟苯基)-1吡咯烷基]吡唑啉[1,5-a]嘧啶-3-基}-3-羟基-1-吡咯烷羧基酰胺硫酸盐。拉罗替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,目前适用于治疗成人和儿童实体瘤患者,这些患者要么a)具有酪氨酸激酶(NTRK)基因融合,但没有已知的获得性耐药突变,b)转移性或手术切除会导致严重的并发症,并且c)替代疗法或在治疗后有进展。
NTRK基因融合在多种成人及儿童肿瘤中扮演着致癌驱动因子的角色,基于NAVIGATE等三项临床试验的结果,拉罗替尼于2018年被FDA加速获批用于治疗NTRK基因融合的成人和儿童实体瘤患者。2022年ESMO世界胃肠道肿瘤大会上,拉罗替尼治疗NTRK基因融合胃肠道肿瘤患者的最新数据公布。共34例患者入组,其中19例为CRC。研究结果显示,33例可评估胃肠道肿瘤患者中,66%(19/29)患者肿瘤缩小。CRC患者客观缓解率(ORR)高达47%。34例GI患者中位总生存期(OS)达12.5个月,中位缓解持续时间达7.3个月,中位无进展生存期(PFS)达5.4个月。治疗相关不良事件(TRAEs)大多为1/2级,未发生TRAEs导致的治疗终止,整体安全可控。可见在消化道肿瘤患者中,拉罗替尼也显示出了强大的疗效,消化道肿瘤患者的有效率较既往常规单药治疗提升了7~10倍以上,具有出色的疗效和安全性,为患者带来了更大的存活机会与更高的生活质量。
维泰凯(拉罗替尼)治疗NTRK基因融合的成人和儿童肿瘤患者,无论年龄或肿瘤病变的位置,均具有较快速、高效和持久的应答。
2022年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会公布了拉罗替尼治疗244例NTRK基因融合成人及儿童患者临床试验汇总数据显示,截止到2021年7月,拉罗替尼的总体ORR近70%,中位PFS近30个月,4年OS率64%;安全性分析显示,TRAEs并不常见,且多为1/2级。
在儿童实体瘤中,拉罗替尼临床试验的治疗数据也十分亮眼。2022年ASCO年会也公布了拉罗替尼治疗儿童实体瘤的最新研究数据。截止到2021年7月的数据显示,拉罗替尼治疗NTRK基因融合的儿童实体瘤患者ORR为84%,PFS超过37个月;48个月的总生存率为93%,同时没有出现新的、非预期的不良反应事件。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:拉罗替尼/拉克替尼(VITRAKVI)治疗TRK融合阳性儿童癌症患者的疗效如何?