维奈克拉(Venetoclax)是一种BCL-2小分子抑制剂,与低甲基化药物(HMA)阿扎胞苷或地西他滨联合使用,被FDA批准用于老年/不适合强化化疗的急性髓系白血病(AML)患者。维奈克拉主要作用是通过抑制BCL-2,来诱导肿瘤细胞凋亡。前期的临床研究数据表明,阿扎胞苷联合维奈克拉的方案比起传统化疗能显著提高老年AML患者的治疗反应率,并且改善长期预后。目前已经在全球80多个国家获得批准,用于多种血液系统疾病的治疗,包括慢性淋巴细胞白血病(CLL)、急性髓系白血病(AML)等。
如何正确把握药物的用法用量?
首次使用维奈克拉的患者,采用每日剂量逐步递增的方式服药。也就是从小剂量开始使用,使用过程中根据患者情况、治疗反应、化验结果等多种情况综合评价,逐步提高用药剂量,直至达到治疗所需要的目标剂量。目前,最广泛使用的剂量爬坡方式是:
第一日:100mg,
第二日:200mg,
第三日起每天400mg,直至第二十八天。
当然,每个患者的情况都存在差异,医生也可根据每个患者的情况调整不同的剂量爬坡方式。
维奈克拉用药过程中有哪些注意事项?
1.在开始治疗前,请详细告知医生您正在服用的其他药物,如高血压药、降糖药、安眠药等。
2.在医生指导下使用,不得随意改变剂量或停药。
3.应在早餐后30分钟内服用。
4.应尽可能在每天同一时间服用。
5.应整片吞服。不得咀嚼、碾碎或在吞服前掰碎。
6.在本品治疗期间,避免食用葡萄柚产品、塞维利亚橘子和杨桃,以避免影响药物代谢。
7.药物剂量爬坡期间,患者需每日抽血或每12小时抽血,以更好的检测药物疗效及毒性。
8.服药期间,不建议同时食用保健品、中草药等。
如果漏服,该怎么办?
A:如果患者在常规服药时间的8小时内漏服一次,应尽快补服,第二日起恢复每日常规给药。
B:若患者漏服本品已超过8小时,则不需要补服,只需在第二天恢复常规给药。
C:如患者在正常给药后发生呕吐,在呕吐当天不需要再次服用。第二日起常规服药时间进行下次给药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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