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乐伐替尼/乐卫玛(LENVATINIB)联合HAIC是治疗中晚期肝癌患者的新选择?

时间:2023-03-07 15:12 来源:医药数据 作者:康必行-小娟

  仑伐替尼是一种原料药,临床常用剂型有甲磺酸仑伐替尼胶囊。仑伐替尼是一种多激酶靶点抑制剂,可抑制血管内皮生长因子受体、成纤维细胞生长因子受体等激酶,从而抑制肿瘤细胞增殖。临床在使用仑伐替尼时,患者可能出现高血压、蛋白尿、肾病综合征、心功能障碍等不良反应,如果患者出现上述不良反应,需立即暂停使用仑伐替尼,以免出现更严重的后果。

  仑伐替尼头对头对比索拉非尼的III期REFLECT临床研究结果显示,乐卫玛(仑伐替尼)治疗不可切除的中国HCC患者的ORR、PFS、TTP以及OS分别是索拉非尼的2.6倍、2.6倍、3.0倍和1.5倍。

仑伐替尼

  近年来一些研究结果也显示,系统药物联合介入用于中晚期肝癌的治疗具有更高的有效率,在降期转化和手术切除方面显示了巨大的临床应用潜力。

  《Hepatology International》发表了由上海东方肝胆医院开展的全球首个仑伐替尼联合TACE治疗不可切除的HCC(BCLC B期49.2%,BCLC C期46.7%)的回顾性对照研究结果。

  研究结果显示,TACE联合乐卫玛(仑伐替尼)治疗不可切除HCC(60例,35%伴门静脉侵犯,15%伴肝外转移)较单纯TACE组(60例,45%伴门静脉侵犯,15%伴肝外转移)可显著延长2年OS率(79.8%vs.49.2%,P=0.047)和2年PFS率(45.5%vs.38.0%,P<0.001),显著提升ORR(68.3%vs.31.7%,P<0.001)2,而且在BCLC-C期患者中,疗效提升更显著(64.0%vs 22.6%,P=0.002)。

  TACE与具有同时抑制VEGF、FGF信号通路引发血管生成类靶向药物的联合可降低TACE治疗后诱发的肿瘤新生血管形成,降低TACE术后肝癌复发与肝内外转移的几率,从而加强TACE的远期疗效。“而且,乐卫玛(仑伐替尼)治疗多伴有乙型肝炎感染的中国HCC患者所显示的高ORR、快速应答、短半衰期以及安全性有利于优化TACE的治疗。”

  HAIC具有快速起效、高效缩瘤的特点,其与仑伐替尼的联合治疗进一步提升了ORR,有望让更多患者实现转化降期后的肿瘤切除,从而提升中晚期HCC患者的远期生存。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小娟)
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