肺癌在早期症状不明显,所以患者在确诊时大多都是中晚期,随着对肺癌治疗技术的不断推进,晚期肺癌的治疗方式进入了靶向药物时代。洛拉替尼是一种激酶抑制剂,适用于治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,患者曾接受克唑替尼和至少一种其他转移性疾病的ALK抑制剂的治疗;或患者曾使用alectinib作为第一种ALK抑制剂治疗转移性疾病;或患者曾使用ceritinib作为第一种ALK抑制剂治疗转移性疾病。
2021年3月,洛拉替尼(lorlatinib)获得美国FDA批准扩大适应症:用于一线治疗ALK阳性转移性NSCLC成人患者。
洛拉替尼一线治疗批准,基于关键3期CROWN研究的数据。这是一项头对头研究,在296例先前没有接受过治疗的晚期ALK+NSCLC患者中开展,评估了2款ALK靶向抗癌药洛拉替尼(lorlatinib)和克唑替尼(crizotinib)—线治疗的疗效和安全性。
数据显示,与克唑替尼(crizotinib)相比,洛拉替尼(lorlatinib)治疗将疾病进展或死亡风险显著降低了72%(HR=0.28,p<0.001)。次要终点方面,洛拉替尼(lorlatinib)治疗组和克唑替尼(crizotinib)治疗组确认的客观缓解率(ORR)分别为76%和58%。在有可测量脑转移的患者中,与克唑替尼(crizotinib)相比,洛拉替尼(lorlatinib)治疗显著提高了颅内缓解率(颅内ORR:82%vs 23%;完全缓解率[CR]:71%vs 8%)、颅内缓解持续时间(IC-DOR)≥12个月的患者比例显著更高(79%vs 0%)。
另外一项非随机,多剂量和活性评估的多队列多中心Ⅰ/Ⅱ期研究(B7461001)证实了洛拉替尼(lorlatinib)针对ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者的疗效,该研究共入组了215例ALK阳性转移性NSCLC患者,他们都曾接受一种或多种ALK TKI治疗。
研究结果显示,对这类患者展现出了不错的疗效,总缓解率(ORR)为48%,其中4%完全缓解,44%部分缓解,中位缓解持续时间12.5个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!