安卫力Mobocertinib的疗效及研发历程;安卫力是一种与EGFR中的半胱氨酸797共价结合的EGFR和HER2 TKI,其独特之处在于可识别并靶向αC-螺旋附近蛋白质之间的细微结构差别并产生不可逆结合,在临床前Ba/F3模型中显示,与其他TKI相比,它在抑制EGFR ins20方面具有更好的选择性。同时,安卫力Mobocertinib及其两种活性代谢物AP32960和AP32914在抑制EGFR方面几乎同样有效。
一项开放标签、多中心I/II期临床研究(NCT02716116)[4]采用扩大队列来评估Mobocertinib在转移性EGFRex20ins突变的NSCLC患者中的安全性、耐受性和抗肿瘤活性。Mobocertinib是一种针对EGFRex20ins突变的EGFR TKI,在EGFRex20ins阳性的NSCLC患者的RP2D为160 mg/d时显示出抗肿瘤活性,确诊的ORR为43%,中位反应持续时间为14个月,中位PFS为7个月。Mobocertinib的AE曲线是可管理的,并与其他EGFR TKIs的AE曲线一致。
与poziotinib类似,最常见的副作用是胃肠道,160毫克治疗的患者中92%有任何级别的腹泻(16%级别≥3),28%有恶心。45%出现皮疹。治疗相关的不良事件导致21%的患者剂量减少,10%的患者停止治疗。
国家药品监督管理局药品审评中心(Center for Drug Evaluation,CDE)发布公示将Mobocertinib纳入优先审评审批。7月,MobocertinibⅠ/Ⅱ期试验的结果已获CDE受理并正在审评中。2023年1月11日获NMPA附条件批准上市。
基于这些初步结果,FDA批准了安卫力Mobocertinib孤儿药物指定(2019),随后批准了突破性治疗指定(2020年4月)。这是2020年批准的两项突破性治疗方案之一,用于以前治疗过的晚期EGFR ex20ins非小细胞肺癌,对于当时没有任何批准的靶向治疗的肿瘤类型来说,这是一项重大的临床进展。
安卫力Mobocertinib终获NMPA批准,实现零的突破;
安卫力Mobocertinib是一种专门设计用于选择性靶向EGFR 20ins突变的强效口服小分子TKI药物,于2021年9月获得美国FDA批准,用于含铂化疗治疗中或治疗后疾病出现进展的EGFR 20ins晚期NSCLC。在中国,安卫力Mobocertinib曾先后于2020年9月和2021年7月获得CDE突破性治疗品种和优先审评认定。
安卫力Mobocertinib的获批主要基于1/2期研究(NCT02716116)结果,该研究曾在2021年世界肺癌大会(WCLC)上进行口头报告,并发表在JAMA Oncology杂志上。
既往结果显示,安卫力Mobocertinib160mg QD治疗114例铂类化疗经治患者(PPP队列,包括6例剂量递增队列+22例剂量扩展队列1+86例EXCLAIM队列患者),独立审查委员会(IRC)确认的ORR为28%,研究者确认的ORR为35%。并且,无论插入突变发生在近环(near-loop)或远环(far-loop),ORR都相似,分别为29%和25%。
安卫力Mobocertinib起效迅速且疗效持久,中位起效时间为1.9个月,中位缓解持续时间(DoR)为17.5个月。中位OS为24个月,中位无进展生存期(PFS)为7.3个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 安卫力 https://www.kangbixing.com/drug/mobotini/