Retevmo（塞尔帕替尼）是一种口服选择性RET激酶抑制剂。塞尔帕替尼既作用于肿瘤细胞，也可影响正常细胞，这可能导致药物副反应的发生。美国礼来的塞尔帕替尼（Selpercatinib）是一种高度选择性和有效的口服药物，适应症有三个：晚期RET融合阳性非小细胞肺癌、RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)和RET融合阳性甲状腺癌的患者。在临床试验中，使用塞尔帕替尼都发挥了积极的效果。

　　作用机制

　　塞尔帕替尼(Selpercatinib)是一种强效、口服、高度选择性转染期间重排(RET)激酶抑制剂，用于治疗RET异常的癌症患者。RET基因是一个在转染过程中发生重排的原癌基因，并因此而得名，该基因编码一种细胞膜受体酪氨酸激酶，其异常是多种类型肿瘤的罕见驱动因素。

　　用法用量：根据是否存在RET基因融合(NSCLC或甲状腺)或特异性RET基因突变(MTC)，选择患者使用RETEVMO治疗。成人和12岁以上儿童患者的使用剂量跟据体重，小于50kg：120mg口服，每日两次，50kg以上(包括50kg)：口服160 mg，每日两次，严重肝损害患者应相应减少RETEVMO剂量。

　　副作用

　　所有不良反应出现等级>10%：AST提升(51%)，ALT增加(45%)，葡萄糖增加(44%)，白细胞减少(43%)，白蛋白减少(42%)，钙减少(41%)，口干(39%)，腹泻(37%)，肌酐升高(37%)，碱性磷酸酶增加(36%)，高血压(35%)，疲劳(35%)，水肿(33%)，血小板减少(33%)，总胆固醇增加(31%)，皮疹(27%)，钠减少(27%)，便秘(25%)，镁减少(24%)，钾增加(24%)，恶心(23%)，腹痛(23%)，头痛(23%)，胆红素升高(23%)，葡萄糖减少(22%)，咳嗽(18%)，延长QT(17%)，呼吸困难(16%)，呕吐(15%)，出血(15%)。

　　>10%的：高血压(18%)

　　1-10%的：ALT增加(9%)，AST提升(8%)，钠减少(7%)，延长QT(4%)，钙减少(3.8%)，腹泻(3.4%)，血小板减少(2.7%)，呼吸困难(2.3%)，碱性磷酸酶增加(2.3%)，葡萄糖增加(2.2%)，疲劳(2%)，胆红素增加(2%)，腹痛(1.9%)，出血(1.9%)，白细胞减少(1.6%)，头痛(1.4%)，钾增加(1.2%)，肌酐升高(1%)。

　　<1%3的：皮疹(0.7%)，白蛋白减少(0.7%)，葡萄糖减少(0.7%)，便秘(0.6%)，恶心(0.6%)，镁减少(0.6%)，呕吐(0.3%)，水肿(0.3%)，总胆固醇增加(0.1%)。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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