科塞拉是保护骨髓的有效方法,目前仅获批了SCLC的适应症,但从机制方面看,应该是只要是接受化疗的患者都有可能从中获益,特别是血液型肿瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、胃肠道肿瘤等等这些常见的肿瘤,目前大部分患者也在接受化疗,当然每种疾病的应用都需要经过临床研究证实,证实一个应用一个,也期望未来能够有更多化疗患者从中获益。
科塞拉全系护髓,为化疗患者保驾护航;
科塞拉的问世具有突破性意义,因为一种药物覆盖全系骨髓细胞,既能管白细胞,又能管红细胞、血小板。从作用机制来看,相当于给骨髓细胞穿了一套“防弹衣”,当化疗开始大面积无差别杀伤,穿了“防弹衣”的骨髓细胞则避免受伤,等这些“枪林弹雨”过去,穿了“防弹衣”的骨髓细胞又能够正常进入细胞周期去分裂、更新换代。因此,科塞拉使用后,化疗相关的白细胞下降、贫血或血小板下降的发生率均大大降低。科塞拉大幅降低了患者重度骨髓抑制的风险,有力保护患者安全度过化疗期,具有非常重要的意义。
尽管现在只是在SCLC上得到了证据,但临床接受化疗的很多患者因为骨髓抑制的危害,一方面可能会产生并发症,影响生活质量,另一方面发生白细胞、红细胞降低,影响治疗的效果,这两方面共同作用造成患者很大的疾病负担。目前临床上只是针对每一种细胞有对应的药物,针对白细胞降低的药物相对比较成熟,前一个疗程发生降低,后一个疗程可以预防,针对血小板降低和红细胞降低的药物目前使用效果不理想,用药时间延长也很难升红细胞数、升血小板数。科塞拉出现了之后,展现出全系骨髓的保护作用,极大地减少化疗患者因为骨髓抑制相关不良反应产生的疾病负担。
既往出现骨髓抑制这类的不良反应,医生采用的对策就是降低化疗的剂量、强度,但化疗强度降低就会影响抗肿瘤的效果,因此,科塞拉也有可能会提高病人的疗效,因为不需要降低化疗强度了。同时,因为更好的抗肿瘤效果,提升了患者对于治疗的依从性以及医生的信赖度,也是改善预后,延长高质量生存的有效方式。目前根据我们观察,在科塞拉问世之前,一半以上的化疗患者会发生明显的白细胞降低,科塞拉用药之后这个数字降到了10%左右,提示40%的患者可以从科塞拉的治疗中获益,保证化疗的按时完成,这就意味着患者可能会进一步延长生存,当然,具体的情况还需要我们几年的持续观察和随访。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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