Larotrectinib(拉罗替尼)是一种口服的原肌球蛋白受体激酶(Trk)抑制剂,具有潜在的抗肿瘤活性。给药后,拉罗替尼与Trk结合,从而阻止了神经营养蛋白-Trk相互作用和Trk活化,从而导致细胞凋亡的诱导和对过表达Trk的肿瘤的细胞生长的抑制。适用于以下患者治疗:患有实体肿瘤的成人和儿童患者,需要有NTRK基因融合(NTRK1、NTRK2或者NTRK3基因融合)。可有效治疗的类型:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种肿瘤。
在一项研究中,研究人员在7类肿瘤[婴儿纤维肉瘤(52%)、其他软组织肉瘤(40%)、先天性中胚层肾瘤(2%),甲状腺癌(2%)、骨肉瘤(1%)、乳腺癌(1%)和黑色素瘤(1%)]中评估了94例<18岁,中位年龄为2.2岁,TRK融合阳性非脑转移的儿童的拉罗替尼疗效及安全性(截止到2021年7月)。
在可评估的93例患者中,客观缓解率为84%。在中位随访21.2个月时,中位无进展生存期37.4个月。在中位随访30.3个月时未达到中位总生存期。中位缓解持续时间为43.3个月,中位随访时间为26个月。36个月(3年)的总生存率为93%!
在这一扩大的数据集中,拉罗替尼继续显示出快速而持久的肿瘤诊断疗效、延长生存期以及良好的安全性。
拉罗替尼还在38例成人(n=10)和儿童患者(n=28)的扩展数据集中进行了评估,这些患者患有TRK融合的原发性中枢神经系统转移(CNS)肿瘤。入组时的中位年龄为10.8岁。
81%(n=31)基线时有可测量疾病的患者显示肿瘤缩小。可评估的37例患者的客观缓解率为30%。所有患者的24周疾病控制率为73%,高级别胶质瘤患者为68%,低级别胶质瘤患者为89%。中位随访时间为27.4个月,中位无进展生存期为16.5个月。在中位随访26.7个月时未达到中位总生存期。24个月的总生存率为65%。
在21例患者(55%)中观察到治疗相关不良反应(TRAE),主要为1~2级。没有报告与治疗相关的≥3级神经系统不良事件,也没有因TRAE而中断治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:拉罗替尼(LAROTRECTINIB)被誉为治愈系的传奇抗癌药?