多塔利单抗是PD-1抗体药物大家族的新成员,对有dMMR(DNA错配修复系统缺陷)的晚期直肠癌患者疗效显著。多塔利单抗先前已被美国FDA批准用于dMMR阳性的复发性或晚期子宫内膜癌的治疗。直肠癌是属于标签外使用。在这项研究中,全部患者均是伴有错配修复缺陷的2期或3期直肠腺癌,这些肿瘤对标准化疗方案(包括新辅助化疗)反应不佳。入组患者的中位年龄为54岁,其中62%为女性。所有患者每3周接受一次多塔利单抗单药治疗,疗程持续6个月。
该研究仅涉及12名患者,患者对治疗都产生了完全的临床反应。随访至今(6到25个月随访期间)都没有癌症复发的迹象。这些患者都没有接受过标准治疗方法:手术,放疗,或化疗。在美国临床肿瘤学会年会上,该团队报告了更新结果,展示了总共14名完全缓解的患者,获得与会者的起立鼓掌。
据悉,在临床试药阶段,已经有14名直肠癌患者服用了多塔利单抗后,只用了6个月的时间,就将体内的“癌细胞”清零,这也让多塔利单抗一下子就成为了癌症患者眼中的“救命药”,而在报道中,相关研究者更是提到,多塔利单抗拥有着100%的癌症治愈率。
据《纽约时报》报道,美国马里兰州38岁的Sascha Roth是第一位入组试验的癌症患者。
她出现直肠出血,经过一系列检查,她被确诊为II/III期错配修复缺陷型(dMMR)直肠癌。Sascha Roth原准备接受常规化疗,但经朋友推荐,她接触了本次临床试验的医生,对方告诉她,dMMR直肠癌可能对化疗并不敏感。由于此次试验正是为了验证多塔利单抗可否让dMMR直肠癌患者免于放、化疗及后续的手术,Sascha Roth得以入组。
按照原先的计划,Sascha Roth准备在试验结束后前往纽约继续接受常规治疗。而为了避免放疗对生育功能的影响,她甚至已经做了卵巢移位术,将卵巢切除并放回肋骨下。但最终研究人员告诉她,“你已经完全没有肿瘤,无需再进行任何治疗。”结果也延续至今,2年来没有任何复发迹象。和Sascha Roth一样幸运的还有另外15名参与患者。《新英格兰医学杂志》发表的研究显示:
治疗反应迅速,81%的患者在开始使用多塔利单抗后9周内症状消失。3个月评估时,5名患者的内镜检查显示完全缓解,2名患者实现影像学完全缓解。已完成6个月治疗的12名患者中,临床完全缓解的患者百分比为100%。(另4位的结果于后续更新);在结束治疗后1年的中位随访期间,没有患者接受过放、化疗和手术切除,均未出现癌症的进展或复发,16名入选患者全部存活。
安全性方面,16名患者未报告严重3级或更高级别不良事件,最常见的1级或2级不良事件包括皮疹或皮炎(31%)、瘙痒(25%)、疲劳和恶心(19%)。“另一令人惊讶的发现是,没有一位患者出现显著的并发症。”博士称,“每位患者的完全缓解是闻所未闻的。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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