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去纤维钠/去纤苷(Defibrotide/Defitelio)治疗肝静脉闭塞性疾病患者生存率明显提高?

时间:2023-04-06 12:24 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  美国FDA批准去纤维钠Defitelio(去纤维蛋白钠)是基于三项临床研究(阶段2,阶段3和扩展获取研究)对肝脏VOD伴肾或肺功能不全患者进行的研究结果。受试者每六小时用6.25mg/kg的去纤维钠Defitelio治疗,以两小时静脉内输注给药。第二阶段研究纳入了75例成人和小儿肝脏多器官功能障碍患者(肾脏或肺脏或两者),他们接受Defitelio(去纤维钠)治疗14天。在HSCT后超过100天的试验中观察到的存活率为44%。

去纤维钠

  第3阶段研究招募了102例肝脏VOD患者。给予治疗组最少21天的药物,并且该组患者不允许接受任何伴随药物,如肝素,华法林或阿替普酶以避免出血风险。在HSCT后+100天观察到的存活率为38%。扩大访问研究,招募351名肝肾病或肺功能不全的肝脏VOD患者,在HSCT后+100天时存活率为45%。去纤维钠Defitelio的安全性和有效性在一项研究中进行了评估,该研究纳入了临床开发项目中的176名患者,用于治疗VOD。

  肝静脉闭塞性疾病(VOD)也称为窦性阻塞综合征(SOS),是一种致命形式的肝损伤和与HSCT相关的慢性并发症。在HSCT(造血干细胞移植)后的第21天内,肝脏的窦内皮细胞受到影响。9%-14%的HSCT患者出现肝脏VOD,有30-50%的病例会危害生命。VOD病况的产生与肾的状况或肺功能障碍也有关,通常被称为多器官功能障碍(MOD),其可导致更高至84%的患者死亡率。该疾病的特征往往在于体重增加,肝肿大(肝肿大)和胆红素升高等症状。除此以外慢性肝VOD还与疲劳和腹部肿胀以及门静脉高压症,水肿,腹水,静脉曲张,肝性脑病或肌肉萎缩和虚弱的症状相关。

  去纤维钠(Defitelio)是一种含有活性物质去纤维蛋白多糖的药物。它用于治疗正在接受造血(血液)干细胞移植的患者的严重静脉闭塞性疾病(VOD)。Defitelio用于成人和一个月大的儿童。由于VOD患者的人数很少,这种疾病被认为是“罕见的”,去纤维钠Defitelio被指定为一种用于罕见疾病的药物。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小璐)
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