他替瑞林一种合成的促甲状腺素释放激素(TRH)类似物,由日本Tanabe Seiyaku公司研发,首次在日本上市,适用于改善脊髓小脑变性患者的共济失调,其商品名为Ceredist。促甲状腺素释放激素(TRH),是下丘脑中的一种促垂体激素。其最主要的功能就是维持释放甲状腺激素以及调节其他垂体激素的释放。而且研究发现,TRH还存在于非神经组织中,例如皮肤、胃肠道等处,因此TRH的作用非常广泛。而因为TRH的血浆半衰期很短,只有4~5分钟,这就很大程度上限制了TRH的临床作用,因此出现了TRH类似物。
小脑萎缩(cerebellar atrophy)准确来说不是一种疾病,而是一种神经影像学的表现。既可见于一些遗传性、变性性疾病,也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等,甚至某些临床无症状的人,影像学检查也可见到小脑萎缩,尤以老年人多见。其共同特征是神经影像学检查发现小脑的容积减小,脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。由于小脑主要参与躯体平衡和肌肉张力的调节,因此小脑萎缩患者临床多出现步态不稳,共济失调,言语不清等症状。他替瑞林(Taltirelin)不是根治,是缓解,只要吃上就不会继续进展;这个是,日本田边三菱研制的。
他替瑞林的药理作用:他替瑞林为合成的促甲状腺激素释放激素(TRH)类似物,TRH除内分泌作用外,还可以作用在中枢神经系统:提高运动活性,改善共济失调步态,保持觉醒,改善抑郁情绪等作用。但是TRH的特性是在体内快速代谢降解,作用时间短,产生内分泌作用,胃肠道不易吸收,也不易透过血脑屏障。而他替瑞林克服了这些缺点,药理学研究显示本品经由脑TRH受体对中枢神经系统产生强而持久的多重作用,带来的内分泌作用却比TRH弱很多。
他替瑞林用法用量:成人5mg一片/次,口服,每日2次。本品经胃肠道吸收,用水吞服。
注意事项:肾功能损害的患者慎用;妊娠哺乳期妇女需慎用。另外存在内分泌异常的患者,需密切观察临床症状,必要时监测血药浓度。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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