美泊利单抗是一种靶向治疗药物，也叫美泊利珠单抗注射液、新可来或Nucala，是由英国葛兰素史克公司生产的。它是一种人源化的单克隆抗体，能够特异性地结合到人体内的白细胞介素5（IL-5）上，从而阻断IL-5与其受体的结合，减少嗜酸性粒细胞的生成和活化，改善哮喘和其他过敏性疾病的症状。

　　发表于NEJM上的一篇研究，旨在探讨美泊利单抗对基于ICS三联维持治疗的具有中重度急性加重史的慢性阻塞性肺患者的疗效。结果显示，酸性粒细胞表型慢阻肺患者（COPD）可能从美泊利单抗的治疗中获益。

　　此研究为2项三期，随机安慰剂对照，双盲，平行组研究，比较美泊利单抗（METREX研究中美泊利单抗剂量为100mg,METREO研究中美泊利单抗剂量为100或300mg,每4周皮下注射1次，连续给药52周）与安慰剂，对基于ICS三联维持治疗的中重度慢性阻塞性肺患者的疗效。METREX研究中，根据血嗜酸粒细胞计数（筛查时≥150/ml或前一年内血嗜酸粒细胞计数≥300/ml）对调整的意向治疗人群中未选择的患者进行分层。METREO研究中，所有患者筛查时≥150/ml或前一年内血嗜酸粒细胞计数≥300/ml.主要研究终点是年COPD中重度急性加重频率。并评估安全性。

　　METREX研究中，美泊利单抗组患者年COPD重度急性加重率为1.40，安慰剂组为1.71（RR,0.82；95%CI,0.68-0.9），调整意向治疗人群（836例）无组间差异性（RR,0.98；95%CI,0.85-1.12，P>0.99）。METREO研究中，100mg美泊利单抗组年COPD重度急性加重率为1.19，300mg组为1.27，安慰剂组为1.49.与安慰剂组相比，100mg组和300mg组症状急性加重率比值分别为0.80和0.86.治疗耐受性良好，美泊利单抗治疗最常见的不良事件为血嗜酸细胞计数增高。

　　美泊利单抗主要用于治疗重度难治性嗜酸性粒细胞哮喘（EOSA），也可以用于治疗嗜酸性粒细胞相关的慢性鼻窦炎（ECRS）、嗜酸性粒细胞风湿关节炎（EGPA）等其他疾病。美泊利单抗的使用方法是每四周一次皮下注射，剂量根据患者的体重而定，一般为100毫克或300毫克。美泊利单抗的使用需要在医生的指导下进行，不能随意停用或更改剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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