由于大剂量免疫抑制剂的使用，大多的PCP发生于移植后6个月内。目前国内外相关指南均推荐对于高危患者，术后应给予6-12个月的抗菌药物预防。复方磺胺甲恶唑，即雪白净是预防和治疗PCP的重要药物。据研究结果显示，肾移植术后患者给予预防性磺胺治疗，PCP的发生率可大大降低。

　　目前，肾移植术后如何个体化的给予雪白净预防性治疗，用药剂量和使用时间，仍没有明确的标准。有研究表明，免疫抑制剂方案、长期类固醇治疗、急性排斥反应次数及治疗方案、供受者年龄、感染前1个月内淋巴细胞减少、肾功能延迟恢复、巨细胞病毒感染等可能是肾移植术后发生PCP的相关风险因素。移植医生会根据患者自身情况，制定个体化的PCP预防方案，包括用药的剂量、频次等。合理的预防用药，是减少PCP发生的关键措施，需要移友们认真配合。

　　雪白净/复方新诺明注射液用法用量1.成人常用量治疗细菌性感染，一次甲氧苄啶160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，每12小时服用1次。治疗卡氏肺孢子虫肺炎一次甲氧苄啶3.75-5mg/kg，磺胺甲噁唑18.75-25mg/kg，每6小时服用1次。成人预防用药：初予甲氧苄160mg和磺胺甲噁唑800mg(2片)，一日2次，继以相同剂量一日服1次，或一周服3次。

　　2.小儿常用量2月以下婴儿禁用。治疗细菌感染，2个月以上40kg以下的婴幼儿按体重口服一次SMZ20-30mg/kg及TMP4-6mg，每12小时1次;体重≥40kg的小儿剂量同成人常用量。治疗寄生虫感染如卡氏肺孢子虫肺炎，按体重一次口服SMZ18.75-25mg/kg及TMP3.75-5mg/kg，每6小时1次。慢性支气管炎急性发作的疗程至少10-14日;尿路感染的疗程7-10日;细菌性痢疾的疗程5-7日;儿童急性中耳炎的疗程为10日;卡氏肺孢子虫肺炎的疗程为14-21日。本品是为了病人于无法接受口服治疗时而设计的。严重感染之剂量建议依前面指示，且不要连续使用超过3天。一般，给药不可能需要超过数日。

　　肾功能不良者之建议剂量：若肾功能不良者之病人使用本品，下列为建议剂量表（肾功能不良之小孩无资料可利用）。雪白净/复方新诺明注射液（Bactrim）主要适应复方磺胺甲恶唑片症为敏感菌株所致的尿路感染、2岁以上小儿急性中耳炎、成人慢性支气管炎急性发作、成人慢性支气管炎急性发作等。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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