吉列替尼在复发或难治性AML患者中获益显著。一些国外临床研究证实，与挽救性化疗相比，吉瑞替尼单药使FLT3-ITD突变的复发或难治性AML患者的总缓解率从26%提升至68%，中位生存期从5.6个月延长至9.3个月。2020年ASH会议报道，在FLT3突变呈阳性的患者中，蒽环类药物和吉瑞替尼联合应用，可以使AML患者出现良好的抗白血病反应，基因突变清除率达到70%。即便既往接受过FLT3抑制剂治疗的患者，吉瑞替尼仍然值得选择。2020年ASH报道，伴FLT3突变呈阳性的AML患者，经其他FLT3抑制剂(米哚妥林或索拉非尼)治疗失败后，吉瑞替尼仍是一种具有临床活性的药物。另一则报道也指出，在接受米哚妥林或索拉非尼治疗后表现出复发性、难治性AML患者经吉瑞替尼治疗后，仍然能够获得较高的缓解率。

　　吉瑞替尼治疗FLT3突变的复发难治急性髓细胞白血病（AML）患者的中位总生存期（OS）为9.3个月，显着长于接受挽救性化疗的患者的OS（5.6个月）。在美国癌症研究协会（AACR）年会上发表的结果显示，吉列替尼组的一年生存率为37.1％，而挽救性化疗组的一年生存率为16.7％。

　　临床研究评估吉列替尼联合7+3诱导化疗和大剂量阿糖胞苷巩固化疗、以及作为单药维持疗法在新确诊的18岁及以上AML（不包括核心结合因子[CBF]易位）成人患者中的安全性、耐受性和抗肿瘤活性。截止2018年7月2日，共入组62例患者，60例被纳入安全性分析组。大多数受试者为男性。在剂量递增期间，40mg/天队列d1-d14接受吉瑞替尼的2例受试者经历了剂量限制性毒性（DLT:中性粒细胞减少症、血小板减少症、射血分数降低）。吉列替尼诱导计划表改变后，在此剂量下不再发生DLT.200mg/天队列中有2例受试者经历DLT.最大耐受剂量和推荐的扩展剂量确定为120mg/天。结果显示，吉列替尼可以安全地联合强化化疗，以及作为一种单药维持疗法，用于新诊AML成人患者。该药耐受性良好。吉列替尼推荐用法：120毫克口服每天1次，持续至少6个月的临床反应或直至疾病进展或不可接受的毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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