阿培利司,它是一种选择性磷脂酰肌醇3激酶α抑制剂。用于治疗激素受体(HR)阳性HER-2阴性且携带PIK3CA突变的晚期乳腺癌患者,它的研究数据2019年发表在新英格兰杂志上。该研究是一项国际多中心的三期随机临床试验(SOLAR-1研究)。入组了激素受体(HR)阳性,HER-2阴性的晚期乳腺癌患者572例。按照PIK3CA是否突变分为突变组以及未突变组。
在PIK3CA突变组中一共341例。其中实验组169例应用阿培利司联合氟维司群;对照组中,172例应用安慰剂联合氟维司群。在PIK3CA未突变组中,一共入组患者231例。实验组115例,应用阿培利司联合氟维司群;对照组,116例应用安慰剂联合氟维司群。
主要的研究目的为无进展生存期(PFS)、有效率、总生存以及安全性。在中位随访42.4个月后,PIK3CA突变组中,实验组对比对照组中位PFS分别为11.0个月对比5.7个月,差异有统计学意义。有效率分别为26.6%对比12.8%,临床获益率分别为61.5%vs45.3%,有明显统计学差异。总生存方面,实验组的总生存期对比对照组,分别为39.3个月对比31.4个月,在绝对数上获益,但是并没有达到明显的统计学差异。安全性方面,常见的3~4级不良反应为高血糖、皮疹以及腹泻等。其中25%的患者因不良事件而停止服用阿培利司。而在PIK3CA未突变组中,患者并没有明显获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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